引产质控总结 第1篇
首先,对各位领导、专家到我院检查评审产科质量表示诚挚的欢迎!
产科医疗保健是临床工作的重要组成部分,产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康,同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此,如何搞好产科建设,不断提高产科质量,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,更有效地保护母亲和婴儿的健康,是医疗保健机构的一项重要工作。
为加强我院产科建设,按照《江苏省助产技术服务机构产科质量标准及评审方案》,加强组织建设,制定有关制度,完善有关操作规程,强化质量管理,配备必备设施,充实医疗技术力量,加强医德医风教育,经充分的准备工作,在分管院领导的直接领导下,我科认真自查,现具体汇报如下:
一、医院的基本情况
邳州市人民医院是徐州地区规模较大的一家二级综合医院。20xx年5月被省厅评定为三级综合医院。我院于19xx年8月顺利通过爱婴医院评审,获“爱婴医院”称号,一直是徐州医学院教学医院,现在是徐州医学院附属医院集团医院,正在申报附属医院。我们相信,在上级领导的关心,各位专家的指导,全院职工的辛勤努力下,我院将会有更好的发展前景。
二、产科基本情况
我科创建成立于19xx年,34年的变迁,特别是创造爱婴医院以来,我院把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理,产科取得了飞速的发展,并成为一个综合性科室,内设产科,危产妇监护室、抢救室,为整个邳州地区的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献,改造后的产科,从技术标准建筑规模,人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合徐州市产科质量标准,并拟定了一系列的规章制度,规范了医院保健机构的爱婴服务,成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达90%以上。
三、产科质量管理工作情况
(一)健全组织领导
我院为进一步加强产科质量管理工作,重新调整充实医院产科质量管理小组,由业务副院长xxx担任组长,全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系,对加强产科质量管理,搞好邳州市妇女的医疗保健工作,提供了可靠的组织保证,另参加所在地围产保健协作组活动,我院自20xx年起开展新生儿两病筛查工作,至今已筛查数千例,筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例,已得到及时的复诊治疗。我院自19xx年创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作:
一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙;
二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训,考试合格后方可上岗;
三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传,首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册,对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。
(二)科室设置
严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准,开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室,科室设置及设备均达到标准要求。设产科病床40张(其中温馨病房1间),温馨病房配空调、彩电、电磁炉、衣柜。各科别均有相应工作制度、诊疗常规和抢救药品。分娩床2张,隔离产房1间,待产床5张,配有空调,为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。
(三)人员编制
产科主任是妇产科主任医师,高、中、初级医师比1::4,副主任护师1人,主管护师6人,护师3人,护士6人,助产主管医师5人,助产士5人,基本满足产科日常工作。且新生儿科医师每天派人到产科查房,主任医师定期巡视,参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。
(四)产科门诊
设普通门诊、高危门诊、宣教室。由xxx荣高年资主治医师专上门诊,配助产士(主管护师)上门诊,主治医师以上级别医师轮流门诊。认真做好围产期保健工作,及时完整填写围产期保健手册,建立高危登记制度,做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见,门诊还开展宣教工作,内容广泛、形式多样。
(五)病房
产科病房是独立护理单元,环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序,严格区分清洁区和污染区,设有抢救室,按规定配备抢救设备,完好无损,护士长是xxx(主管护师)。
(六)产房
由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区,产房内设备完好率100%,所有助产技术人员均具有中专以上学历,取得助产士以上职称,考试考核合格,取得《母婴保健技术合格证书》,另产房基本设备均齐全。
(七)质量管理
门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度,及时完整填写分娩记录及出院前记录,收卡率100%。常规应用产程图,xxx评分,严格掌握剖宫产手术指征,科室有产科出血、产科感染、转产道损失、中重妇xxx、新生儿窒息等诊疗常规。
(八)质量指标
(1)院内无可避免性孕产妇死亡
(2)院内无可避免性围产儿死亡及新生儿死亡
(3)子痫发生率为零(入院8小时内)
(4)会阴Ⅲ裂伤发生率为0
(5)产后出血发生率<3%
(6)产褥感染发生率<
(7)滞产发生率为0
(8)无子宫破裂(住院病人)
(9)无新生儿破伤风发生
(10)新生儿重度窒息<3%
(11)产科尿瘘发生率为0
(九)健康教育
门诊及住院病区每季度有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。
(十)医德医风
加强医德医务建设,贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施,坚决抵制不正之风,无医疗事故的发生。
引产质控总结 第2篇
20XX年度以来,我科室在院领导的关怀和支持下,紧紧围绕医院的奋斗目标,立足岗位,拼搏奉献,取得了一定的成绩,现将我科室今年以来的工作情况总结如下:
一、政治思想方面
我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想积极参加各项政治活动,维护领导,团结同志培养良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,使我科室20XX年度患者满意度最高,无患者投诉现象。
二、业务工作方面
积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力,努力认真完成各项工作,在20XX年度中我科室的每一位医生都能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,能够熟练诊断处理产科并发症及合并症,熟练诊治妇产科各种急症、重症,独立进行妇产科常见手术及各种计划生育手术,工作中严格执行各种工作制度和操作规程,一丝不苟的处理每一个病人,在最大限度上避免了误诊、误治。
一年来我科室共接诊住院患者约1100余人次,其中产妇约900余人,通过剖宫产分娩的患者约800余人,自然分娩患者约80余人,与20XX年度相比自然分娩人数有所下降,中期引产及保胎患者共计约150人,妇科手术包括子宫切除、盆腔肿物、宫外孕、前庭大腺囊肿等共计约60例,输卵管吻合术一例,以上病例无一例医疗事故及医疗纠纷住院患者都按时出院,20XX年我科室门诊共接诊患者约3000余人,妇产科门诊自开展无痛人流手术后门诊收入明显提高,并且门诊小型微创手术如取上环、人工流产、清宫术输卵管通水等手术无一例医疗事故差错发生,并有着收费合理患者满意度高入院容易等好评。我科室本年度住院部及门诊总共为医院创收约210万元。
三、医患关系方面
我科室存在其特殊性,所以医患沟通很重要也很困难,但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通,让患者及家属了解产程中可能发生的情况,并理解这一过程,这样我们的医患关系非常融洽。
四、管理方面
①严格遵守排班制度及首诊负责制度,杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故,坚持床头交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者,作为科室早会及交接班时讨论的重点,并引起各班的重视。
②我科室消毒责任明确、正规并及时记录。
③手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治,并请示上级领导会诊讨论,对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。
④加强医疗文件的'书写的管理,我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关,力争每一份病例一次成型安全出科。
五、增收与节支方面
增收方面:我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准,把该收的钱一分不少收回来,加强催款力度避免患者欠费现象。节支方面:尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。
六、存在的不足
①个别医护人员态度强硬、缺乏耐心爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张。
②个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度。
③多数医护人员时间观念不强,迟到早退现象严重,包括我本人。
七、努力方向
①加强专业知识的学习,提高医务人员的业务素质和业务水平,希望院领导提供医生每年一名医生外出进修学习的机会和每月或每周院内学习及特殊病人讨论的机会。
②积极开展新项目,如:开展产前准妈妈课堂及产后康复知识的宣教工作,积极鼓励患者在条件允许的情况下能够经阴道分娩,以提高自然分娩率。门诊即将开展阴道灌洗上药等治疗阴道炎的新技术以及宫颈锥切等技术。
以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获,其中有很多缺点和不足,我们会继续努力工作,展望未来我们任重而道远充满希望,我相信在各位领导的带领和指导下,在我们科室每个成员的努力工作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下,我们会克服一切困难坚决杜绝重特大医疗事故的发生,努力成为20XX年全院效益最高患者满意度最高医护人员最团结的模范科室。
引产质控总结 第3篇
首先,对各位领导、专家到我院检查评审产科质量表示诚挚的欢迎!
产科医疗保健是临床工作的重要组成部分,产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康,同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此,如何搞好产科建设,不断提高产科质量,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,更有效地保护母亲和婴儿的健康,是医疗保健机构的一项重要工作。
为加强我院产科建设,按照《陕西省助产技术服务机构产科质量标准及评审方案》,加强组织建设,制定有关制度,完善有关操作规程,强化质量管理,配备必备设施,充实医疗技术力量,加强医德医风教育,经充分的准备工作,在分管院领导的直接领导下,我科认真自查,现具体汇报如下:
一、医院的基本情况
我院是一所非营利性二甲综合医院、爱婴医院,占地面积万m,建筑面积万m,现有固定资产近亿元,拥有CT、CR、彩超、全自动生化分析仪、DR、数字胃肠机、乳腺钼靶机、遥控透视机等医疗设备。全院职工748人,其22中在编正式职工492人,临聘人员121人,离退休职工135人。专业技术人员中,高级职称23人,中级130人。从学历层次来看,本科以上学历172人,约占35%。目前,医院开设1513个临床病区、7个医技科室、5个行后职能部门。医院编制床位400张,开放床位492张,病床使用率95%以上。
二、产科基本情况
创建爱婴医院以来,我院始终把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理,产科取得了飞速的发展,并成为一个综合性科室,内设产科,危产妇监护室、抢救室,为整个南郑县的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献,改造后的产科,从技术标准建筑规模,人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合南郑县产科质量标准,并拟定了一系列的规章制度,规范了医院保健机构的爱婴服务,成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达90%以上。
三、产科质量管理工作情况
(一)健全组织领导
我院为进一步加强产科质量管理工作,重新调整充实医院产科质量管理小组,由业务副院长xxx担任组长,全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系,对加强产科质量管理,搞好南郑县妇女的医疗保健工作,提供了可靠的组织保证,我院自开展新生儿两病筛查工作,至今已筛查数千例,筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例,已得到及时的复诊治疗。创建爱婴医院以来一直按相关规定进行相应的工作:
一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙;
二是针对新进产科工作的人员进行母乳喂养相关知识培训,考试合格后方可上岗;
三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传,首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册,对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。
(二)科室设置
严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准,开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室,科室设置及设备均达到标准要求。设产科病床20张,分娩床4张,隔离产房1间,待产床6张,为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。
(三)人员编制
医院妇产科现有医护人员35人,其中副主任医师3人,主治医师4人,医师4人,副主任护师1人,主管护师4人,护士14人,助产士7人,基本满足产科日常工作。副主任医师定期巡视,参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。
(四)产科门诊
设普通门诊、高危门诊、宣教室。由高年资主治医师专上门诊,配副主任护师上门诊,认真做好围产期保健工作,及时完整填写围产期保健手册,建立高危登记制度,做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见,门诊还开展宣教工作,内容广泛、形式多样。
(五)病房
产科病房环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序,严格区分清洁区和污染区,设有抢救室,按规定配备抢救设备,完好无损。
(六)产房
由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区,产房内设备完好率100%,所有助产技术人员均具有中专以上学历,取得助产士以上职称,考试考核合格,取得《母婴保健技术合格证书》,另产房基本设备均齐全。
(七)质量管理
门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度,及时完整填写分娩记录及出院前记录,收卡率100%。常规应用产程图,xxx评分,严格掌握剖宫产手术指征,科室有产科出血、DIC、中重度妊xxx、羊水栓塞、新生儿窒息等诊疗常规。
(八)质量指标
1、危重孕产妇抢救成功率≥85%;
2、院内子痫发生率<;
3、滞产发生率<;
4、产后出血发生率<2%;
5、子宫破裂发生率为零;
6、会阴侧切率<20%;
7、Ⅲ度会阴撕裂发生率为零;
8、新生儿重度窒息发生率<3%;
9、院内母乳喂养率≥85%;
10、剖宫产率<15%;
11、无指征剖宫产率为零;
12、住院产妇死亡率<;
13、住院孕产妇可避免死亡率为零;
14、新生儿死亡率<;
15、围产儿死亡率<;15、
16、围产儿死亡报告率、出生缺陷报告率100%;
17、高危孕妇健康状况跟踪率100%;
18、院内感染率<10%;
19、无菌手术切口感染率<;
20、医疗事故发生率为零。
(九)健康教育
门诊及住院病区有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。
(十)医德医风
加强医德医务建设,贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施,坚决抵制不正之风,无医疗事故的发生。
引产质控总结 第4篇
一、基本情况
湖州市疾控中心核定编制80人,现有在编职工76人,编外职工 28人,编外职工和在编职工一样具有参加工青妇组织的政治权力。中心设有工会、团支部和女工委,工青妇组织体系健全,工会、团支部、女工委的管理层均由职工民主选举产生,能充分代表民意和反映民意。工青妇组织是党联系群众的桥梁和纽带,中心工会、团支部、女工委在中心党委的领导下,在教育引导群众、服务维权、维护稳定、推动创业创新方面发挥了重要作用。
二、主要做法
第一,领导重视、目的明确。
湖州市疾控中心历任领导班子十分重视疾控文化建设工作,深刻地认识到:一盘散沙,永远起不了楼宇;再强的个体,脱离集体也发挥不了多大作用。一个集体,必须具有凝聚力,才会有战斗力,而一个集体的凝聚力,可以通过建设一种切合实际的充满生机的、能被大多数员工所接受的团队精神来实现。中心领导班子按照“内抓管理、外树形象”的方针,率先垂范,坚持党的基本路线,用马列主义思想和_理论、科学发展观武装干部职工头脑,引导职工树立正确的世界观、人生观和价值观,明确提出了“团结、进取、务实、奉献”的疾控精神。同时投入资金,整治了疾控中心环境,修建起职工之家、多功能会议室,购置了乒乓球等健身、文化活动器材,把疾控文化建设列入重要工作日程;同时,加强中心职业道德教育和礼仪培训,引导员工从自身岗位做起服务好全市人民群众,得到了中心员工和社会的普遍认可和赞同。
第二,党建带动工建、团建及妇建工作。
中心党委一直把工青妇建设作为党建工作的重要内容,重视对工青妇组织的政治领导,对做好工青妇工作,党委成员有明确分工,对工青妇组织的一些比较重要的活动,分管的党委委员负责进行指导。党委定期或不定期组织工青妇班子成员参加卫生局党校以及中心党委组织的理论培训和学习,带领工青妇组织在政治上、思想上和行动上同_保持高度一致;同时重视工青妇的组织建设,不断健全和完善工青妇组织体系,中心工会每年定期组织召开职工代表大会,参与中心重大事项的决策以及对中心的改革发展积极献计献策。同时考虑到中心编外职工日益增多的情况,中心明确编外职工和在编职工享有同等的政治待遇,编外职工有自愿参加工青妇组织的权力,从而进一步加强了编外人员的工建、团建及妇建工作。
第三,对工青妇工作实行目标责任制管理。
虽然党委对工青妇组织有直接领导责任,但许多基层党组织对工青妇的要求往往只停留在保和谐、求稳定、不出事的层面上,对工青妇组织的工作很少有考核、评比和奖励,不利于激发工青妇组织的工作积极性。从2009年开始,中心党委与工青妇组织签订年度目标管理责任书,明确了工青妇组织的工作内容和标准,年终进行考核和奖励,这对指导和规范工青妇组织的工作,调动工作积极性起到了促进作用。
第四,结合疾控工作实际,指导工青妇组织创造性地开展工作。
第五,鼓励工青妇组织积极开展文明创建活动。
文明单位创建活动是促进中心科学发展、和谐发展的一个很好的载体,中心在高度重视创建工作的同时,积极引导和鼓励工青妇组织参与创建活动,并明确了工青妇组织在创建活动中的职责,定期进行检查考核和奖励,充分调动了工青妇组织文明创建的积极性。比如中心团支部积极指导理化检验科、职业病防制科、传染病防制科等科室开展“青年文明号”创建活动,中心女工委积极指导综合门诊部开展“巾帼文明示范岗”创建活动,中心工会坚持牵头做好与湖州市xxx消防大队飞英中队的“双拥共建”和与朝阳街道北齐巷居委会的“区域共建”工作。
在中心党政班子的重视和领导下,工会动员组织成立了各种兴趣小组,如篮球、羽毛球、乒乓球、登山、摄影等文体组织并定期开展活动,陶冶了情操,活跃了气氛。为了积极贯彻_提出的全面禁烟活动,中心从2011年10月1号开始禁止在办公区域抽烟,得到了工青妇组织的大力支持,前期工青妇组织都进行了广泛的宣传发动,有力促进中心禁烟活动的顺利实施。2012年中心团支部建立了麻风村志愿者服务基地,定期为麻风病人打扫卫生,帮助解决实际困难。2013年中心工会建立了xxx林学xxx志愿者学习基地,迎六一爱心援助活动,送衣、送学习用品价值11000多元,受到社会各界的好评。
三、取得成绩
近年来湖州市疾控中心快速发展,年终考核年年被市卫生局评为一等奖,2006年获得了省级文明单位的荣誉称号,这和充分发挥工青妇组织的作用是分不开的。工青妇组织为中心的科学发展、和谐发展作出了重要贡献,也得到了上级有关部门的充分肯定:2006年以来中心工会连续七年被系统工会评为年度考核一等奖,2005年被市总工会评为职工之家。近5年来中心共获得国家、省、市集体荣誉52项,个人荣誉51项,像2008年被省总工会评为抗震救灾工人先锋号,xxx妹等同志分别被评为_抗震救灾先进个人和市委组织部抗震救灾优秀_员。2009年经验工会小组被省总工会评为职工小家,团支部被市团委评为“先进团支部”,xxx同志评为省卫生系统政促会省“感动疾控”十大人物。2010年中心的理化检验科、职业病防治科、传染病防治科分别创建了省级、市级和局级“青年文明号”;中心综合门诊部创建了市级巾帼文明示范岗;2011年中心工会领导xxx被市总工会评为工会工作先进个人,2012年被评为浙江省工会职工书屋示范点,经省文明办第三次复评继续保留省级文明单位。
四、对做好疾控文化建设的几点体会和建议
工青妇组织是单位文化建设的主力军,加强党建带动工建、团建及妇建工作,充分发挥工青妇作用对推进疾控文化建设,促进疾控事业科学、和谐发展具有重要意义。
第一,进一步加强对工青妇组织的领导,完善组织建设,不断提高工青妇组织的战斗力。坚持“党建带工建、带团建、带妇建”的原则,充分利用党建工作优势推动工青妇组织建设,把工会、共青团、女工委的建设纳入党建的总体格局。加强工青妇组织领导班子建设,不断优化工青妇领导班子的知识结构、年龄结构和专业结构。把工青妇干部的培养、交流、使用和管理纳入单位干部队伍建设的整体规划。加强工青妇组织领导干部的教育、培养、管理和监督,完善激励和考核机制,进一步激发工青妇组织的工作积极性和创造性,不断提高工青妇组织的战斗力,充分发挥工青妇组织的作用。
第二,积极营造良好的工青妇组织工作环境。支持工青妇组织依照法律、内部规章制度、章程,创造性地开展工作,把更多的资源和手段赋予工青妇组织,把党政所需、群众所急、工青妇所能的事,更多地交给工青妇,不断巩固“党委领导、行政支持、群团运作、群众参与”的工作格局,不断扩大工青妇组织的群众影响力,努力形成有利于工青妇开展工作、发挥作用的体制机制;要从创造条件、制定政策、畅通渠道等方面支持工青妇工作,为工青妇组织开展活动搭建平台,在经费上给予积极支持,做到工青妇工作经费有预算、有计划,鼓励工青妇组织放手开展工作;深入宣传工青妇组织的工作成效和先进典型,积极引导全体职工关心、支持工青妇工作,为推进工青妇工作营造良好的工作环境。
第三,发挥工青妇组织优势,加强疾控特色文化建设。一个单位的文化建设有特色才有品位,才有吸引力和影响力。疾控文化是一种特定的行业文化,疾控文化是疾控及其全体职工的精神风貌、价值取向、共同目标、职业道德、疾控形象、制度建设、环境建设及文化活动等方面的总和,加强疾控特色文化建设对提升疾控形象和社会影响力,促进事业发展具有不可估量的作用。因此要以疾控精神、主人翁精神为基础,建立符合疾控事业发展规律的文化建设体系,工青妇组织作为疾控文化建设的主力军,其工作和活动也要牢牢把握疾控特色,比如开展“劳动竞赛”、“巾帼建功”活动要有疾控特色,开展形式多样的群众性文化体育活动要有疾控特色等等,要充分发挥工青妇组织的独特优势,大力开展疾控特色文化建设,促进疾控事业科学发展、和谐发展。
引产质控总结 第5篇
20xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,为我科医疗质量保驾护航。本年度院感工作总结如下:
一、教育培训
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,产房、新生儿室及清宫手术室限制参观人数,规范着装。
二、感染监测
1、产房及新生儿室工作人员每月手细菌培养1次,空气及物表细菌培养每月1次,共12次,均合格,并有记录。
2、每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
三、质量控制
制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施。全年手术人数例,切口甲级愈合率100%,会阴侧切例,甲级愈合率100%,新生儿人数人次,无一例脐部及其它部位感染。传染病报卡及时准确,无漏报。
四、加强重点环节管理
1、加强了产房、新生儿室、清宫手术室的院感管理。
2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。
3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。
4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3M指示带及内放化学指示卡合格方可使用。
五、加强医疗废物管理
1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。
2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。
3、产房严格胎盘、死婴死胎管理,严格按院感要求无害化处理,并做到三方交接签字。
六、加强医务人员职业防护管理
加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的'管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露2例(一例HIV病人污染锐器伤,一例HBV病人污染锐器伤,均按《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。
七、院感缺陷
1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。
2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。
4、医务人员在抢救传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。
引产质控总结 第6篇
产科是一个医疗安全事故争议频发的专业,针对这种现状,为了减少产科医疗安全事故及争议的发生,提高产科质量。我院这近年采取了以下措施实施产科管理,并取得了得了明显的效果。
在整个医院的医疗安全管理中,医务科把产科放在一个突出的位置上管理,即关口前移,加强对重点科室的监管。
具体做法是:
一、严格依法执业,没有取得执业资质的医务人员,绝不允许从事产科的执业活动。
二、重视对产科人员的培训工作,
一是送出去,医院把产科工作人员轮流派出到上级医院进修学习,掌握先进的诊疗技术。二是重视在职的岗位培训,产科医护人员每人都经过了医务科、护理部组织的医疗急救岗位技能培训并通过了考核,医生人人都掌握了徒手心肺复苏及气管插管等急救应急技能;再就是对病理产科的`有关急救处理知识和技能,我们要求产科主任每月组织一个专题进行学习和探讨。通过学习,提高了对特殊情况的识别、筛查和处理能力。
三、我院把病理产科、高危妊娠等特殊类型的病人纳入医院《对特殊类型的病人实施重点管理的实施办法》进行重点管理。
通过对医护人员的在职培训,提高了对妊娠、产科特殊情况的识别能力,每一位医护人员都有对有责任和义务在临床活动中对特殊类型病人的识别、筛查及报告,普通医护发现特殊情况向科主任护士长报告,科主任及护士长收集到特殊情况向医务科、护理部、总值班报告。根据收集到的消息,科主任、护士长、医务科、护理部将关口前移,对这些病人实施重点管理。 四、狠抓医疗质量及医疗安全核心制度的落实,尤其是对特殊类型的产科病人,医务科、护理部定期、不定期重点检查病历书写规范、医患沟通制度、诊疗常规、查对制度、手术安全核查制度等核心制度的落实情况。对不适合在基层医院治疗的特殊产科病人,妥善做好转诊工作。通过以上措施,我们有效的提高了医疗质量,确保了医疗安全,医疗差错事故、医疗纠纷显著减少。
引产质控总结 第7篇
一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
引产质控总结 第8篇
20xx年,妇产科在护理部主任领导下,在护理质量管理委员会成员的共同努力下,较好的完成年初制定的护理工作计划,现总结如下:
一、各项护理指标达到二级医院的指标
1、病房管理平均分,合格率100%。
2、分级护理查一级护理3人,二级护理4人,平均分,合格率100%。
3、急救物品平均分分,完好率100%。
4、消毒灭菌平均分分,合格率100%。
5、安全管理平均分分,合格率100%。
6、三基理论考试平均分分,合格率97%。护理操作考试平均分分,合格率。
7、严重护理差错发生率为0。
8、护理事故发生率为0。
9、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果
1、护士长每日参加晨会及病房的床头交接班,每周进行两次管理查房,每周进行护理业务查房两次(其中一次为参加科室主任疾病查房,另一次为带领护士进行查房。)科室护理监控小组每月对本科室护理质量进行自查2次。
2、定时检查与不定时检查相结合
1)、定期检查:完成情况:重点环节质量12次,分级护理质24次,急救物品24次,安全管理24次,护理文件书写24次,毒隔离与无菌技术24次。
2)、不定期检查:护士长每周不定期进行两次管理查房,全年共104次。
3、完成护理业务查房12次,提升护理人员专科护理水平。
三、存在不足:
1、护理质量缺陷分析,还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一,收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善,有待进一步的修订与提高。
护理质量持续改进,是永恒的主题,在新的'一年里,我们将持续改善护理管理和服务医疗水平,充分发挥护士的潜能,促进护理管理、质量持续改进。
引产质控总结 第9篇
20xx年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标准化管理、优质服务为契机,按照“二甲”综合医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、科室管理方面工作:
今年我科完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,具体做了以下工作:
1、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行;科室各种资料管理有序、资料完整。加强医疗质量管理,狠抓医疗安全,学习和制定可多项工作制度,不断查找缺陷,及时整改,建立纠纷预警机制,执行危急值管理制度。对常见病,多发病严格按临床路径管理,执行单病种限价,做到合理检查,合理治疗,合理用药,。
2、提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,加强业务学习,每周二早上组织科室业务学习,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的`降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。开展新业务,科室新引进一台分娩镇痛仪并指派一些同志到上级医院进修,学习新的理念,掌握学术动态,做好传、帮、带工作。学习妇产科领域先进知识,先进理念,并应用于实践。建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,母婴阻断流程等;
二、爱婴医院工作
科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高。
三、科室医疗工作
住院1420例,门诊人次22564人次;住院手术396台次,住院分娩1263人,人流数59人次。在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数1263人,活产数1263人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
今后需要我们进一步改善的不足之处还很多,比如医疗文件书写方面存在着漏项的情况,患者抗生素平均使用率控制欠佳等。还有我科发生了一起由于注射护士的疏忽,错将卡介苗当成乙肝疫苗注射的医疗差错事故,虽然采取了补救措施没有造成严重的后果,但需引起重视,今后更需加强查对制度。医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。
引产质控总结 第10篇
各位领导、各位专家、你们好!
首先,对各位领导、专家到我院检查评审产科质量表示诚挚的欢迎!
产科医疗保健是临床工作的重要组成部分,产科质量的好坏直接关系到母亲和婴儿的健康,同时也是影响到一个医疗保健机构能否得以生存、发展的重要因素。因此,如何搞好产科建设,不断提高产科质量,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,更有效地保护母亲和婴儿的健康,是医疗保健机构的一项重要工作。
为加强我院产科建设,按照《江苏省助产技术服务机构产科质量标准及评审方案》,加强组织建设,制定有关制度,完善有关操作规程,强化质量管理,配备必备设施,充实医疗技术力量,加强医德医风教育,经充分的准备工作,在分管院领导的直接领导下,我科认真自查,现具体汇报如下:
一、医院的基本情况
邳州市人民医院是徐州地区规模较大的一家二级综合医院。20xx年5月被省厅评定为三级综合医院。我院于1995年8月顺利通过爱婴医院评审,获“爱婴医院”称号,一直是徐州医学院教学医院,现在是徐州医学院附属医院集团医
院,正在申报附属医院。我们相信,在上级领导的关心,各位专家的指导,全院职工的辛勤努力下,我院将会有更好的发展前景。
二、产科基本情况
我科创建成立于1978年,34年的变迁,特别是创造爱婴医院以来,我院把科学、系统、规范的管理体系引入医院管理,产科取得了飞速的发展,并成为一个综合性科室,内设产科,危产妇监护室、抢救室,为整个邳州地区的妇女保健及产科疾病的预防、保健、医疗工作作出贡献,改造后的产科,从技术标准建筑规模,人员编制、科室设置、仪器设备各方面均基本符合徐州市产科质量标准,并拟定了一系列的规章制度,规范了医院保健机构的爱婴服务,成功地保护和支持了母乳喂养。院内母乳喂养率达90%以上。
三、产科质量管理工作情况
(一)健全组织领导
我院为进一步加强产科质量管理工作,重新调整充实医院产科质量管理小组,由业务副院长xxx担任组长,全面负责产科质量管理工作。健全的领导体系,对加强产科质量管理,搞好邳州市妇女的医疗保健工作,提供了可靠的组织保证,另参加所在地围产保健协作组活动,我院自20xx年起开展新生儿两病筛查工作,至今已筛查数千例,筛查出新生儿甲减及新生儿苯丙酮尿症疑似病例,已得到及时的复诊治疗。我院自1995年创建爱婴医院以来一直按相关规定进
行相应的工作,一是坚持把“三个十条”母乳喂养相关内容按规范张贴上墙;二是针对新进产科工作的`人员进行母乳喂养相关知识培训,考试合格后方可上岗;三是坚持对孕产妇进行母乳喂养相关知识的宣传,首次产前检查时发放母乳喂养宣教手册,对从未进行产前检查的孕妇入院时及时补发同时进行相关知识的宣教。
(二)科室设置
严格按照《医疗保健机构产科质量检查》标准,开设产科门诊、产科病房、高危产妇监护室、抢救室,科室设置及设备均达到标准要求。设产科病床40张(其中温馨病房1间),温馨病房配空调、彩电、电磁炉、衣柜。各科别均有相应工作制度、诊疗常规和抢救药品。分娩床2张,隔离产房1间,待产床5张,配有空调,为孕产妇提供舒适温馨的住院及分娩环境。
(三)人员编制
产科主任是妇产科主任医师,高、中、初级医师比1:
:4,副主任护师1人,主管护师6人,护师3人,护士6人,助产主管医师5人,助产士5人,基本满足产科日常工作。且新生儿科医师每天派人到产科查房,主任医师定期巡视,参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理。
(四)产科门诊
设普通门诊、高危门诊、宣教室。由xxx荣高年资主治医师专上门诊,配助产士(主管护师)上门诊,主治医师以
上级别医师轮流门诊。认真做好围产期保健工作,及时完整填写围产期保健手册,建立高危登记制度,做好高危孕妇的接诊、复诊并提出指导性意见,门诊还开展宣教工作,内容广泛、形式多样。
(五)病房
产科病房是独立护理单元,环境整洁、安静、舒适、安全、工作有序,严格区分清洁区和污染区,设有抢救室,按规定配备抢救设备,完好无损,护士长是xxx(主管护师)。
(六)产房
由主管护师负责。由外向内设非限制区、半限制区及限制区,产房内设备完好率100%,所有助产技术人员均具有中专以上学历,取得助产士以上职称,考试考核合格,取得《母婴保健技术合格证书》,另产房基本设备均齐全。
(七)质量管理
门诊及病房认真执行首诊医师负责制、三级医师查房制、会诊制度及急危重病例讨论、死亡病例讨论制度、病历书写规范制度,及时完整填写分娩记录及出院前记录,收卡率100%。常规应用产程图,xxx评分,严格掌握剖宫产手术指征,科室有产科出血、产科感染、转产道损失、中重妇xxx、新生儿窒息等诊疗常规。
(八)质量指标
(1)院内无可避免性孕产妇死亡
(2)院内无可避免性围产儿死亡及新生儿死亡
(3)子痫发生率为零(入院8小时内)
(4)会阴Ⅲ裂伤发生率为0
(5)产后出血发生率<3%
(6)产褥感染发生率<
(7)滞产发生率为0
(8)无子宫破裂(住院病人)
(9)无新生儿破伤风发生
(10)新生儿重度窒息<3%
(11)产科尿瘘发生率为0
(九)健康教育
门诊及住院病区每季度有围产期保健知识及母孔喂养宣传栏。
(十)医德医风
加强医德医务建设,贯彻《医务人员医德规范及实施办法》建立健全廉政行医措施,坚决抵制不正之风,无医疗事故的发生。
(十一)建立健全院内感染控制的质量标准及操作规范,开展新技术、母儿血型不合产前作ABO或RH溶血的筛查,新生儿溶血病检查等,妊娠期糖尿病筛查等,积极开展科研,撰写论文,目前产科工作人员在核心期刊发表省级文章数篇。
四、存在的问题
剖宫产率39%>25%
引产质控总结 第11篇
一、基本情况
全镇有中心卫生院一所,分院一所,共有职工名;卫生院内设有门诊、住院、疾控、妇幼保健、妇产科、辅助检查等科室;住院部设有病床张,其中,中心院有张,分院有张。全镇共有个村卫生所,二个卫生室,共有名乡村医生。
二、工作开展情况
(一)医疗服务工作
年中,在上级党委、政府和上级卫生主管部门的领导下,在全院职工的共同努力下,卫生院年共接诊门诊患者人次;共接诊住院患者人次;取得业务收入元。
(二)疾控工作开展情况
在县疾控中心的指导下,积极开展好全镇的疾病预防控制工作,在年全年中,全镇无重大疫情和突发共公卫生事件发生。同时,疾病预防控制工作取得了很好的成效。
1、计划免疫工作情况
全镇共有—岁儿童人,新出生婴儿人,已全部拿入计划免疫管理,建卡建记,卡证符合率达%。十一苗接种履盖率%,接种合格率达%;A群流脑疫苗接种人次;乙肝疫苗接种人次;卡介苗接种人次;百白破接种人次;麻风疫苗接种人次;甲型H1N1流感疫苗接首批接种人。同时进行了不同年龄组的疫苗加强接种。疫苗接种做到一人一针一管,达到安全接种的要求。加强对全镇各卫生所计划免疫工作的管理,确保全镇每月疫苗按时冷链运转一次,以巩固全镇的计划免疫成果。年疫苗冷链运转共次。积极开展二类疫苗的接种工作。
2、传染病上报、疫情监测工作情况
加强对乡、村传染病的监测和报告的管理工作,按相关的传染病监测和报告制度开展工作,要求首诊医生和卫生所乡医认真负责,做好筛查、监测工作。发现情况,及时按程序上报。积极认真开展好手足口病的防治工作,对全院职工进行了手足口病防治知识的培训;向各村卫生所、室印发了手足口病的防治知识反指南;同时,加强对学校的卫生监督和检查,加强手足口病的防治知识宣传;开展好防治知识的广泛宣传和疫情的监测零报制;年无手足口病疫情发生。全镇年共上报疫情次,无缺报、漏报现象发生;门诊腹泻患者监测例,年无传染病病例。
3、地方病的防治工作情况
积极配合县疾控中心做好地方病的防治、监测、管理工作。做好结核病的防治工作,通过大力宣传、查访和加大监控力度,尽力发现新发病人。
4、艾滋病的防治工作
按上级要求,认真开展好艾滋病的防治工作。按照上级的统一部署和要求,统一思想,明确责任,采取措施,抓紧实施艾滋病防治工作的开展,按照《楚雄州遏制与防治艾滋病行动计划》的要求,认真落实各项防控措施和治疗措施,有效的开展好艾滋病防治工作。加强宣传教育培训,营造良好的防艾氛围,认真总结上年的艾滋病防治工作,查缺补漏;积极开展宣传咨询活动,开展义诊、咨询、发放宣传材料及播放防艾宣传片等活动,共开展宣传咨询活动四次,接待咨询群众余人次,发放《预防艾滋病》自原咨询检测宣传材料余份,使广大群众在宣传活动中对艾滋病的危害性和防治知识有了进一步了解;结合禁毒教育工作的开展,对中小学教职工和学生开展艾滋病防治宣传教育;加强进村入户、对外出务工人员的宣传教育,通过广播、宣传材料、宣传标语、黑板报、宣传专栏和下乡进村等方式,把艾滋病防治的知识和宣传材料发放到群众手中,让广大群众也深入了解艾滋病防治的相关知识;以预防为主,加强行为干预工作,加强对高危人群的监管,出现情况,及时按艾滋病防治的相关程序和规定上报,防止疫情进一步扩大;开展好临床治疗和关怀救助工作,加强对育龄妇女和婚前保健人群的预防艾滋病母婴传播的教育,开展好妇幼保健工作,努力提高孕产妇的入院检查率和住院分娩率,以提高发现率,做到早发现,早治疗。
5、突发公共卫生事件应急处理工作情况
全镇成立了突发公共卫生事件应急处理工作小组,制定了应急处理预案,加强对食品安全卫生、农村饮用水卫生、学校卫生和其它共公卫生的监督管理。向中小学校发放消杀药品公斤。向个体餐饮和服务经营者发放消杀药品公斤。做好食品安全卫生等的宣传工作,提高群众的知晓率和预防知识。加强对各村卫生所的管理及培训,提高对突发公共卫生事件的监测和应急处理能力,确保人民群众的生命健康安全。年全镇无突发公共卫生事件发生。
6、甲型HN流感的预防控制与医疗救治工作情况
为了科学、规范、有序地开展甲型HN流感的防治工作,有效防范甲型HN流感大面积传播,预防控制可能出现的疫情,做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离,防止流感大流行的发生,保障全镇人民的身体健康、生命安全与社会安定团结。我院结合自身实际情况,制定了防治应急预案,成立了防治工作小组,施行疫情零报制,开展发热病人分诊,做好中小学校区、重点地区的消杀、防控工作,做好诊疗药品、消杀药品和物资的储备工作,积极开展好防控工作,防止疫情的传入。
(三)妇幼保健工作情况
年全镇共出生婴幼儿人,其中死胎人;全镇产妇总数人,孕产妇保健健册数人,建册率达%;产后访视人,产后访视率.%,;孕产妇系统管理人,管理率.%;筛查高危孕产妇人,管理高危孕产妇人,高危筛查率为.%,管理率达%;全年实行新法接生产妇人,新法接生率达%,其中,住院分娩人,住院分娩率达.%;断脐胞接生人。全镇控制孕产妇死亡率为零。全镇—岁儿童人,儿童体检人,儿童体检率达.%。—岁儿童上呼吸道感染患者人,腹泻患者人。岁以下儿童死亡人。积极宣传贯彻落实新农合住院分娩减免政策和贫困孕产妇救助政策,在年中,本院减免救助孕产妇人。加强对乡村医生的业务培训力度,积极开展好妇幼保健宣传教育工作,以确保广大妇女和儿童的身心健康。
(四)财务工作情况
我院的财务工作按照上级主管部门的要求和财务规章制度、财经纪律的要求及新农合的减免、结算要求,结合下达的目标任务,严格执行收支两条线管理和相关的医疗服务收费标准。加强药品进销渠道的管理和药房划价收费和管理。年,全院业务总收入.元,药品收入.元,医疗收入.元;业务总支出.元,其中,药品成本支出.元,管理费用支出.元,其中:业务招待费支出.元。
(五)行政工作情况
加强内部管理,加强党风廉政建设和反商业贿赂,xxx、健全内部管理制度,结合单位的实际工作情况和需要,制定了各项规章制度,明确任务、明确责任、分工协作。坚持以人为本,团结协作,开拓创新,工作中,多交流,多商议,广泛听取职工的意见和建议,充分发扬民主,集思广义,使每个职工都参与到卫生院的管理中来。在年中,卫生院按时完成上级主管部门和党委政府交给的各项工作任务,按时上报各种数据材料。枳极配合、协同相关部门开展好各项工作。全院在年中无重大违纪违法事件发生,无治安、火灾等事件发生。
(六)学习培训情况
加强对职工的政治思想教育,认真学习贯彻党的作方面:进一步做好村医的业务培训工作,提精神,以“三个代表”重要思想为指导,严格要求,坚持对职工开展爱国主义教育、医德医风教育、职业道德教育和社会公德教育。按照院内管理规定,按时组织职工进行政治业务学习,积极贯彻落实党和国家的各项方针政策及传达上级文件精神。按时参加镇党委政府组织的各种学习会议。
健全完善职工的学习制度,积极组织职工进行业务技能讨论学习。按照院内管理制度规定,按时组织职工每月进行一次业务技能学习。按上级主管部门的学习培训计划,积极安排参人员参加进修学习,全年有三人参加进修学习,下一批参加进修学习人员已经安排。加强对乡村医生的业务培训学习和指导,主要对乡村医生开展计划免疫、妇幼保健、结核病防治、艾滋病防治、药物使用、医疗诊断技术、中医药知识等进行培训。
(七)深入学习实践科学发展观情况
根据镇党委政府和上级主管部门的统一部署,在县卫生局学习实践活动领导小组的正确领导和精心指导下,我院自今年月深入开展了学习科学发展观活动。在学习实践活动中,领导班子注重吸收学习调研阶段和解放思想学习讨论活动的成果,在广泛征求意见、建议的基础上,紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个主题,突出重点,统筹兼顾,着力推进医疗服务体系建设,积极探索医院改革,大力加强队伍管理,并能够紧密结合工作实际,认真学习、深入调研、努力实践。认真开好专题民主生活会和组织民主生活会,深入查找医院特别是领导班子贯彻落实科学发展观和加强自身建设方面存在的突出问题,深刻剖析主客观原因,研究提出贯彻落实科学发展观的努力方向。通过深入学习实践科学发展观,找出领导班子在践行科学发展中存在的不足和缺点,有针对性的进行整改,最终做到自我完善,创新发展,展现活力,落实好求实、求变、求发展,达到最终的目标:医疗质量大提升,服务态度大改善。
(八)新农合和乡村一体化管理工作情况
引产质控总结 第12篇
20xx年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,本年度院感工作总结如下:
一、教育培训
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,规范着装。
3、每月进行手卫生督查,科室全体医务人员基本掌握院感相关知识和七步洗手法。
二、感染监测
1、产房空气及物表细菌培养每季1次。
2、每月进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。
三、加强重点环节管理
1、加强了产房、新生儿室的院感管理。
2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。