普外科护士进修总结(精选19篇)

普外科护士进修总结 第1篇

时光荏苒,20__年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮忙下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨:

一、严于律已,自觉加强性锻炼,修养和政治si想觉悟进一步提高。

一年来,我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方_,运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物,明辨是非,坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在si想上用心构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽si想侵蚀的坚固防线。热爱祖国,热爱中国_,热爱社会主义,拥护中国_的领导,拥护改革开放,坚信社会主义最终必然战胜资本主义,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作用心主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。

(2)是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、si想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,透过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、si想品德教育,做到始终把人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的si想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。

(3)是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意礼貌礼貌服务,坚持礼貌用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发但是肩、不xxx、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,用心参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长用心认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急潜力。

三、努力工作,按时完成工作任务。

我先后在ICU、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就务必在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作潜力,在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重病人护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,到达预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

当然,我身上还存在一些不足有待改善。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改善和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮忙,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的完美明天而贡献自己的一份力量!

普外科护士进修总结 第2篇

我在xx医学院xx医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把xx医院的优良传统和_员的优良作风展现给了xx的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。

xx神经外科是xx神经外科的带头人,全科主任医师、教授x人,副主任医师x人,主治医师x人,同时在科进修医师x人左右,护理人员x人,编制床位x张,颅内肿瘤、颅底疾并血管疾并脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,xx各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达x人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在x台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的`认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

我还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获xx医院颁发的xx亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了xx医院颁发的培训证书。

我进修期间还与xx继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

普外科护士进修总结 第3篇

三个月的学习时间飞快的过去了,能从工作中抽出三个月的时间出来学习是难能可贵的一个机会,在以后的护理生涯中能够有这样的学习机会应该不会太多了,从第一天上课以看到香港同仁“以人为本”的理念,我深深为之折服。

还有一点值得我们学习的是:细节管理。香港人很注重细节,如手术床上病人每一个裸露的地方,都用者哩垫保护;只要病人睁开眼睛,一定可以看到医护人员在身边。还记得有一次开无菌手套,由于时间紧迫,我也不知怎样,就在开口的另一端打开了,虽然没有污染,但老师坚决的让我把手套扔了,她说:“凡是有一点可能污染的迹象,我们都要坚决杜绝。”这件小事告诉我,以后开无菌物品,一定要遵从指导,一定要从OPEN处开。虽然这是小事,但也是关系整个手术的大事。香港护士的细节管理由此可见一斑。

在屯门医院手术室,护士老师以其专业知识和技能,爱心,用眷顾的情怀,真挚地陪伴着每一个手术病人,经过那黑暗,软弱,难以忘怀的时刻,像秋日的阳光普照在每一个病人,每一个学员心中。

三个月的学习时间飞快的过去了,能从工作中抽出三个月的时间出来学习是难能可贵的一个机会,在以后的护理生涯中能够有这样的`学习机会应该不会太多了,从第一天上课就感到自己知识的贫瘠,通过这次学习我在专科理论知识方面有了质的飞跃,在专科技能操作方面有了规范化的培训。从中让我对护理事业有了全新的认识,从前的我只知道盲目的工作,却不知道用理论来指导临床护理工作的重要性及科学性。

在这短短的三个多月培训中,我付出了很多,但收获了更多。

普外科护士进修总结 第4篇

我于今年x月份在xx县xx医院进行了为期一个多月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益匪浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下:

一、护士分级

县人民医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。

高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。

二、优质护理服务

县人民医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的'模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。

责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。

三、专科护理

我所进修的科室是外科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和术后恢复指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。

总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。

普外科护士进修总结 第5篇

三个月的进修生活转瞬即逝,杭州市第一人民医院给我留下深刻的印象。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学护理事业的魅力。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,经院护理部安排入科室学习,在经验丰富的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。

现在回想起来,让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的动脉采血、留置静脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度,医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,总感觉时间飞快,自己要学的技术很多。健全的设备及技术水平,科学有效的器械设备,各种新生儿专用的呼吸机在这里都可以看到,转运暖箱、高级暖箱、新生儿专用有创(无创)呼吸机、四面蓝光温箱、新生儿辐射保温台等等。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平及护理理念,科室有新生儿的PICC护理团队,静脉留置及动脉血压的监测,这些都大大减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦也减少了感染的机率。

严格的消毒隔离制度,完善的消毒隔离措施,为了避免交叉感染,他们使用了一次性呼吸机管道,一次性血氧饱和度探头,一次性吸氧瓶,一次性吸痰瓶,鼻饲的患儿注射器每次更换,擦拭暖箱用的都是一次性无菌纱布,每一个感染的患儿都送专有的隔离房间,密闭式吸痰管的应用等减少了院内感染及VAP的发生,当我们提出有些一次性物品很浪费时,护士长说:“我不觉得这是浪费,我在乎的是患儿的生命,而不是这些物品”。

在极低及超低体重儿护理方面,采取专人负责管理,用高级暖箱肤温控制、实施保护性隔离,白天由专科护士负责,晚间由护理组长负责,她们有着较高的.资历,病情观察方面的预见性很高。能真正做到集中护理,严密观察病情变化。

在新生儿病房中,在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止。在住院期间,根据疾病的不同电话通知相应的家长,例如缺氧缺血性脑病的治疗及护理、呼吸窘迫综合征的治疗及护理等等,由一名医生和一名护士来讲。让家长更全面的了解孩子的病情、治疗及护理,这样他们才会更放心一些。

总之通过在杭州市第一人民医院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。

我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干劲,最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。

普外科护士进修总结 第6篇

转眼间又要进入20__年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划,认真履行职责,将科室全年护理工作计划制定如下:

一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训1-2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

普外科护士进修总结 第7篇

自中专卫生学校以来,在xxx学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是,20xx年我又完成了xx医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。

在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待病患能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与病患沟通,及时了解他们的心理动态,以便让病患接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的`掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员,在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!

普外科护士进修总结 第8篇

20___年即将过去,又是一年在我们忙碌的身后悄然溜走,在过去的一年中,我们在院领导的正确领导下,在全院相关科室同仁的关心、支持下,经过全科护士的共同努力、同结协作,较好的完成了年初制定的各项护理工作。现总结如下:

一、加强“三基”培训考核,提高了护理人员素质。

根据护理部下发的各级护理人员培训考核要求,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,每月组织理论考试和技术操作考核,注重专科理论及操作知识的学习,护理人员的专科技术水平有了较大的提高,专科理论知识的提高,也促进了整体护理方面的提高,护理人员能更好地了解病情,进行健康教育及护理。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。响应医院“内涵提升年的号召”,科室积极参报优质护理示范病房,在全科护士的共同努力下。此工作开展的有声有色,基础护理及生活护理质量明显提高。

二、严格执行各项规章制度,稳步提高护理质量。

根据护理质量管理标准的要求,成立护理质控小组,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,每月对质控检查信息进行综合分析,查找原因,制度切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。从而使病房管理、基础护理、分级护理等方面有了明显的进补,护理文书质量有了提高。科室全年无严重差错事故发生。

三、坚持以“病人为中心”,加强护理人员医德医风建设。

做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的工作积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感,发挥护理骨干的作用,坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上传下达的各种任务,积极参与到创建“医院内涵提升年”活动中来。

四、做好护理教学及科研工作,不断完善带教制度。

紧抓在职护士的专科护理学习,巩固科内常见病、疑难病的临床知识,加强晨会提问,随机提问,提高护士业务水平。每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识、了解护理新动态。本年度刊登护理论文2篇。根据本病区的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握科室所有仪器的使用,同时加强理论方面的学习与考核。对于实习生做到放手不放眼,以PPT的形式,实行每周一次的小讲课。

五、存在问题:

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

普外科护士进修总结 第9篇

外科护士工作心得1

在普外科实习期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高! 首先, 普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老。

在普外科实习期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高! 首先, 普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。

我想我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。

其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。

刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。

在普外实习,我感触颇多,不能一一细表,希望今日之学,能成明日之用。

感谢提问者对本人的信任,本人文化水平有限,只。

其次,一切都是为了病人,关爱病人。

希望采纳并选为精华知识,也是我明白。

谢谢,本人文化水平有限。

我想我学到这些东西,以前理解所谓医生。

在普外实习,在普外科也锻炼了我的动手能力,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习!声明,每次医生给患者换药,补充,医院的恐惧,在带教老师严厉教导下,每一个病人在手术之前都是惴惴不安。

感谢提问者对本人的信任,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,而且在思想上也有了大的提高,团结同学,不周到的地方,无论是到别的科室实习,我尊敬老师,每次较大面积创伤的清创,都会对我,在大家的努力下,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,自己改正,还是以后参加工作,希望今日之学,只能结合本人所学编写,不仅使我更注重无菌操作,对我接触的病人大有帮助,操作技术也有很大的进步,不仅专业知识得到了很大的提高,一步步,都有一颗轻松的心,减少病人对手术, 普外科是一个手术特别多的科室,能成明日之用! 首先,护士的心狠,不能一一细表,从只是在一旁咬牙看,和对严重组织外伤的心理承受能力,只要一接触到病人,每一位在普外科住院的病人,我感触颇多,到辅助大夫清创包扎,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,和知识宣教,我不得不坚持学习。

希望多给些分数

外科护士工作心得2

在创先争优的活动中,在科主任、护士长的带领下,他们每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事,他们为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无论工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作,他们就是外四病区的医护人员。

外四病区主要收治神经外科病员,众所周知,神经外科是外科中急、危、重病员最多的科室,每到节假日病员数量会比平时增多,尤其今年国庆节以来创历史新高,走廊上、楼梯口到处加满了住院病人,有时在没法安置病员的情况下连消防通道都暂时加了床。因外科监护室床位紧缺,所以部份危重病员只能在病房,最多的时候病危人数达13人以上。并且神经外科大多数病员都处于昏迷不醒、大小便失禁、躯体移动障碍、病情变化快,护理人员除了做好每天的常规工作(及时完成治疗、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、q2h翻身拍背等等),还要观察病情变化,做好护理记录,除此之外还得接受急诊病员,因此工作十分繁忙。

10月22日下午17:30,在病房病员数量已经处于饱和的状态下,急诊科电话来了,告知马上要收4个脑外伤病员,刚刚开完会回到科室的护士长xxx得知情况,立即安排人员加班,已经劳累一天准备下班的护士老师们积极主动要求加班,一边通知二线医生,一边忙着准备床位,病区主任也闻讯赶到病房,待急诊病员做完检查送来病房的时候,病区已经做好了充分的准备。

神经外科的急诊病员最多,手术时间一般都很长,医生值一个班,有时要收治十多个新入病员,做几台手术(最多时医生值一个班要做五台急诊手术),有时就是一个通宵,连饭都顾不上吃,第二天待处理好病人已经是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突发状况,还得赶到医院处理。

不管白天还是晚上,不管是休息还是节假日,二线医护人员都会及时赶到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡梦中的他们都会被电话叫醒,睡眼朦胧的赶往医院,立即投入到工作当中,对此他们从无怨言。

在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚里咽,但他们想到的是职责,就会振作精神,以饱满的热情面对每一位患者。他们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,这难道不是实践创先争优活动的具体体现吗?

外科护士工作心得3

儿科护士工作体会俗话说:“金眼科,银外科,哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿,儿科护士除了具有相当的理论知识,熟练操作技能,良好的心理素质外,还必须有处理应急的能力和较高的职业素质,随着卫生体制改革的全面铺开,聘用护士占护士比例的60%,其中低年资聘用护士占50%,而聘用护士入学门槛低,综合素质均较低。为了提高儿科护理质量,更好为病儿提供优质服务,使病儿得到真正实惠,加强对聘用护士培训是当务之急,笔者将从事儿科五年护理管理工作来,对聘用护士培训的经验总结如下,供护理同仁参考。

一、培养爱岗敬业的精神

儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。

二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识

新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

三、转变观念,加强以人为本的服务意识

21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。

四、加强专项技能和应急能力的培训

随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝,家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量

儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。

护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。

六、加强美感意识

有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。

七、培养团队意识

只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。

八、重视对聘用护士的人文关怀

聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。

儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。

外科护士工作心得4

虽然在脑外科实习工作时间较短,但在短短2周的实习与工作中,仍然学到了许多东西。

1、脑外科创伤患者病情相对复杂,尤其是危重病人比较多,许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤,要求多科合作,综合救治。抢救时间要求争分夺秒,当机立断。在这些方面要求实习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作,在实习期间,作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的,所以在学习中成长,从模仿中进步就尤为重要了。尤其在急诊工作期间,专业知识、应变能力、沟通能力缺一不可,需要在长期的工作实践中去积累。

2、脑外科肿瘤门类繁多,手术复杂,在实习期间只能做一定的了解,首先就是书本的学习,只有提前学习了,在查房的时候你才能够听出个所以然来,手术也是以参观为主,对颅脑部的解剖也要事先预习,这样才能做到有的放矢。

3、脑外科患者病情变化多、变化快,作为实习医师最主要的就是要多在病房观察,尤其是在ICU的重症患者,随时观察,有病情变化要多动脑筋想,多看书、多查资料,这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通,他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的体现。

4、加强与患者家属的沟通,这讲究一定技巧,需要将专业知识平实化,才能与家属取得沟通,需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼,将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。

总之,在脑外科的实习时间虽然短暂,但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧,通过对病人的治疗与抢救,能使你对生命有更新的看法,关注生命、关爱生命,我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。

外科护士工作心得5

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,

还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

普外科护士进修总结 第10篇

ICU进修总结

根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(ICU)进行了为期三个月的工作进修,转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束,通过这三个月的学习,我对ICU的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识,也掌握了一些基本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标,现将我进修的具体情况小结如下:

一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况

自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。

该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。

该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。

一医院ICU收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。

二、重症监护病房ICU的特点

重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。ICU的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二: 第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理; 2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持; 3)脏器功能保护; 4) 营养支持和免疫调节; 5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。

三、ICU病房的主要设备的使用

自贡市一医院ICU病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。

1、呼吸机

需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。

与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。

呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

调节方法:

PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 PaO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。

PaCO2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 PaCO2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。

呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,PEEP逐渐降至3~4厘米水柱,将IPPV改为IMV(或SIMV)或压力支持,逐渐减少IMV或支持压力,最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。

2、心电监护仪

凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者,一般进入ICU病房的病员均需要使用。血压监测:

1). 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。

2). 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

经皮血氧饱和度监测:

1). 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。

2). 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。

3、微量注射泵

准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上; 插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕, 微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(START),再按快进键(FAST),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。

四、几点建议

通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。

1、将护理操作练习改为操作演习,使操作过程更加贴近实际,提高实际护理应急能力;

2、在条件具备的情况下:建议ICU病房与手术室只有一条通道相隔,xxx士到手术室接送病人,又减少污染,ICU病人病情恶化时方便到手术室抢救;

3、在ICU病床周围配置电源时,左右两边均应配置电源插座,病房内可多设置一些电源插座,方便较多的设备能够可以同时使用;

4、病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗,使病人既不会互相干扰,又可xxx士观察病情

5、在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。

6、氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。

在ICU三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。

普外科护士进修总结 第11篇

一年转眼即逝,20__年就要过去了,__外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中__外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益xxx大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

一、工作上,按照年初的计划

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2.组织护理人员共同学习了《___》、《___》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。

紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1.学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

二、学习上

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,__外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好__外科这个年轻的科室吧。

普外科护士进修总结 第12篇

护理是一门科学,更是一门艺术,护士必须有崇高的道德情操,较高的智慧,娴熟的技能,优雅的行为举止及健康的人格。这是xxx对护理工作的理解,从事护理工作13年来,她一直用自己的爱心、细心和责任心为病人提供...

“护理是一门科学,更是一门艺术,护士必须有崇高的道德情操,较高的智慧,娴熟的技能,优雅的行为举止及健康的人格。”这是xxx对护理工作的理解,从事护理工作13年来,她一直用自己的爱心、细心和责任心为病人提供优质的护理服务,和同事们一道将骨科护理打造成医院的服务品牌。

骨外科经常收治因交通事故严重受伤的病员,病情变化快,生命垂危,护理工作繁重,每遇重大抢救,xxx就放弃休息,主动到科室参与抢救。骨折患者要求“三分治七分养”,这七分养中包括复位、固定和功能锻炼,正确及时、合理有效的功能锻炼指导是保证病人顺利康复的必要条件,xxx她们为此付出了极大的心血。2000年她从同济医院骨科进修学习回来,将所学的知识应用于临床,及时向手术医生了解所用固定材料的类型和固定后的稳定程度,从而科学安排术后锻炼的时间和锻炼方式,使骨折病人骨折愈合和功能康复尽量同步,达到最佳疗效。多年来,从没有因为功能锻炼不及时,指导不正确而出现相关并发症,大大促进了病人功能的全面康复。特别是对于全髋置换、膝关节置换及膝关节镜手术后患者的康复护理,在很大程度上改善了患者的髋、膝关节的功能,有效降低了患者术后各种并发症的发生,明显提高了手术效果,增强了患者重返社会的信心,提高了他们的生活质量。

每天用微笑迎接每一个病人,将对患者的关爱渗透到每一个细节,从初出茅庐的年轻护士成长为今天科内护理队伍中的中坚力量,xxx一路走来。

xxx所在的眼科病区以老年病人居多,有很多是现今社会上所谓的空巢老人,他们形单影只,缺乏陪护人员,性格孤僻执拗,让人难以相处。通过与他们的接触,xxx发现他们内心孤独,身边缺乏倾诉的对象,恰恰是需要更多关爱的一群特殊群体。因此,在护理此类病人时,会多一些留意,通过他们的言行举止发现他们的内心变化,她会在他们的床边停留更长的时间,安静地聆听,轻声地宽慰,用真挚的关爱使老人接受自己,为老人营造一个身心俱佳的治疗环境。

病痛使眼疾病人的世界不再光明,也给生活带来诸多不便,有些病人甚至丧失了独立生活的能力。xxx就让自己成为他们在医院里的第二双眼睛。及时地端上一杯热水,看着病人服下药丸;拎起输液瓶搀扶着走进厕所,使病人不用伸手触摸着为脚下的路担心;实时地报上自己的名字,声音清脆响亮,使病人在模糊的世界里也能感受到我们的存在。病人也有自己的尊严,有时不愿开口要求,她会通过观察主动地提供帮助,这样比起被动的给予会让病人感到更加的贴心和温暖。

在工作中除了xxx既往对自己严格要求,她也会不时地总结思考,不断磨练专业技能,参与科室的技术创新,近年来她参与完成课题先后获得湖北省重当初戴上庄严的燕帽时曾许下的'诺言,伴随她走过了十几年人生旅程,作为一名普通护士,用爱心给患者带来生的希望与勇气,这是xxx对护理工作的理解。除做好常规护理工作外,她还对特殊病人进行特殊护理,如遇到卧床的病人没有陪伴,她就主动承担好病人的生活护理,还要多关注病人的心理问题,及时做好疏导工作,让病人能安心放心接受治疗护理工作。

心内科的病人大多都很危重,病情随时可能发生变化,随时需要投入抢救工作,在需要加班的时候她做到随叫随到。遇到特别危重的病人,如严重心衰、急性心梗后泵衰竭、主动脉夹层、恶性心律失常等,除了及时抢救外,因为身体的病痛,加上对他执行各项监护治疗设备的陌生,病人会产生焦虑恐惧甚至抑郁的情绪,这个时候xxx会积极与病人和家属沟通,尽量解除他们的思想顾虑,积极配合治疗护理工作。前段时间科室收治了一个88岁高龄的大面积心梗病人,因病情过重,病人失去了对生活的信心,拒绝进食,随时都有生命危险。作为责任护士的她,耐心与病人和家属沟通,帮助病人重新树立了战胜疾病的勇气。

普外科护士进修总结 第13篇

关键词:临床护理路径;普外科;健康教育

临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)是指依据每日标准护理计划,为一类特殊患者所设定的住院护理图式。它是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式[1]。健康教育作为一种治疗手段,已广泛应用于临床,开展有针对性的健康教育,对促进健康,提高患者的生活质量有重要意义[2]。健康教育作为护理服务的重要组成部分已在临床广泛运用,但目前我国护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别,对健康教育的监督和评价的机制还不健全,这些因素导致健康教育的效果不确定[3]。如何保证健康教育的规范化和效果,是目前急需解决的问题。我科室尝试将临床路径的思想应用于健康教育工作,取得较好的效果。

1 资料与方法

一般资料 抽取本院普外科2013年10月进行普通健康教育方式的60例患者为对照组。2014年2月已行健康教育临床护理路径的67例患者为实验组,两组患者年龄在20~65岁,男女不计,均为需手术且行手术治疗。入院时无并发症及其他疾病,两组在年龄、文化程度、性别、居住地、职业等对并发症及满意度无统计学差异。

健康教育临床路径标准模式的确定 在充分了解普外科患者的治疗、护理及健康教育需求的基础上,确定普外科患者健康教育临床路径的标准模式,由健康教育参考时间、具体教育时间、参考教育内容、具体教育内容、效果评价和实施者签名等部分组成,见表1。护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性的健康教育。

健康教育临床路径的实施 患者入院后,由责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍,取得患者的理解和配合,在科室统一制定的CNP的基础上,由责任护士根据患者的需求有所侧重的修改并制定该患者的教育路径,以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容,进行宣教。入院时由责任护士或当班护士填写健康教育临床路径标准模式表,包括患者的基础资料如床号、姓名、医疗诊断和入院日期,做好入院宣教,记录并签字。责任护士每天根据患者的情况,针对性地进行健康指导。同时对已教育内容进行效果评价,了解患者是否已经掌握相关知识,如果发现前次教育效果不理想,应重新宣教并记录签字。护士长每天抽查1~2份标准模式表,检查护士健康教育的实施情况。每2w组织一次健康教育讨论会,分析教育效果不佳的原因,寻找对策,学习健康教育方法和技巧,促进健康教育的有效性。 患者出院时,标准模式表统一收存,以备总结和分析,并鼓励患者将本人的健康教育标准模式表复印一份带回家,以指导家中自我护理。

2 结果

分别于2013年10月和2014年2月对当月抽取的手术后出院的患者分别为60例和67例进行并发症发生情况、平均住院日、患者的总费用和满意度问卷的调查。2013年10月60例手术后出院的患者的平均住院日为、平均总费用为13540元、并发症发生例数为4例、出院时的满意度调查结果为 。2014年2月67例手术后出院的患者的平均住院日为14d、平均总费用为12280元、并发症发生例数为1例、出院时的满意度调查结果为98%。通过健康教育临床路径的实施,患者的平均住院日减少了,住院患者的平均费用减少了1260元。健康教育临床路径实施前后满意度和并发症的发生率经统计学分析结果显示有显著性差异,见表2,表3。

3 讨论

CNP的实施规范普外科临床护理工作 目前临床护理的工作方式是以多病种、多环节、多阶段性的操作,护理记录缺乏系统性、规范性流程,其护理结果无预测性、对比性,被动执行的多,盲目零散的多[3]。CNP的开展正是建立在这种专科专病护理的基础上,把普外科护理的每一天的每一时间段、某一护理内容、标准质量进行服务效率评价,让患者由入院到出院都依此模式接受护理,从每个环节规范了护士行为[4],要求护士必须按照路径的内容进行护理,从而避免了普外科护理工作的繁忙,疏忽了对患者的健康教育指导的任何一项内容。

CNP的实施提高了业务知识水平,培养了慎独精神 CNP的制定过程是广大医务人员长期积累的临床经验和国内外最新研究成果及进展的有效结合,是优秀教育工具,使护士在短期内掌握医护规范,有助于辨别主要的护理问题,采取正确的护理措施,更好的实施整体护理[5],它严格要求护士按CNP表的内容认真执行,具有高度的责任感和慎独精神。

并发症发生率明显降低 普外科手术患者因为手术切口疼痛,管道等影响,往往会不愿翻身造成压疮、感染、坠积性肺炎、便秘等并发症[6]实验组患者入院后,手术后及时行宣教护理工作尤其重要。我们运用健康教育临床护理路径对普外科患者制定健康教育计划,结果显示: 大大减少了并发症的发生,降低了住院费用。

CNP的实施树立了医院良好形象,提高了医院的社会效益 CNP在普外科病房的开展,适时的健康教育,稳定了患者的情绪,增强了患者的遵医行为,将患者的身心健康及利益考虑在内,实践了“以患者为中心”的服务宗旨,使医院在患者的心中树立良好的形象,提高了医院的社会效益,从而推动医院的经济效益。临床护理路径和整体护理的结合,对快速发展的专科护理无疑是个补充,同时也会使临床护理工作更有计划性、科学性和实践性,会使专科护理继续往深度和广度发展,按此流程进行既省时省力,又保证护理质量,充分说明了CNP在普外科病房开展健康教育的可行性和延续性。

CNP的实施提升了护理服务品质,提高了护理质量 护士运用CNP将患者从入院即按照路径的要求有计划、有目的、循序渐进地分期施教进行,详细讲述患者应掌握的健康知识,并每天进行效果评价,护士长定时或随机进行检查,加强管理力度,提高健康教育质量,使健康教育成为一种常规化。使护士知道做什么、怎样做,从而可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性宣教,也可避免某些护士采用“填鸭”式方式,将健康教育内容一次性灌输给患者,在改变患者及家属知识结果、态度、及行为上起不到应有的作用。

参考文献:

[1]xxx,甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用[J].实用医学杂志,2007:8-14.

[2]xxx临床路径的特点与应用[J].中国医院管理,2003:12-06.

[3]xxx.临床路径是培养护理专家的重要途径[J].护士进修杂志,2002,14(6):431-432.

[4]xxx临床路径在专科护理中的应用及展望[J].中国实用护理杂志,2007,23(9):71-72.

[5]钱卫琴.临床护理路径在低年资护士培养中的应用[J].基层医学论坛,2008,12.

[6]xxx,xxx.健康教育临床路径在脑卒中排尿异常患者中的应用[J].现代护理,2006,1(12):89-90.

[7]美国联合委员会国际部.美国联合委员会国际部医院评审标准[M].北京:中国和谐国际医科大学出版社,2003:3-9.

普外科护士进修总结 第14篇

首先,感谢院领导、科主任、护士长给了我这次赴上海市胸科医院进修心脏外科疾病护理学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解, 通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。 在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。

在这次的进修学习期间,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。

人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。俗话说:“不学礼,无以立,”礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,xxx敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养:

为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的护理人员,我必须要做到以下几点:

1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。

2.在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。

4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

5.要有团队协作精神,团结就是力量!

最后,我会在今后的工作中,在院领导、科主任、科护士长的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望

普外科护士进修总结 第15篇

论文摘要:目的了解资源护士工作的主要压力源,以帮助护理管理者及资源护士正确认识并设法减轻工作压力,从而提高其工作效率和护理质量。方法采用问卷调查法和对照研究,对某三级甲等医院38名资源护士和40名普通专科护士的工作压力源和心理状况进行调查并比较。结果资源护士与普通专科护士在患者护理、时间分配及工作量、管理及人际关系、护理专业及工作、工作环境及仪器设备的评分及压力源总均分存在显着性差异(均P<)。资源护士SCL一90评分与普通护士相比,除了强迫和人际关系敏感因子外,其他因子评分及SCL-90总均分比较。差异有显着性意义(均P<)。结论资源护士在工作中面临较多压力源,其心理健康不容忽视。建议从管理角度为资源护士创造条件以减少工作压力源,并进行相应的心理训练。

工作压力(0ecupati0nalStress)或职业压力是指在某种职业条件下,客观需求与主观反应之间失衡而出现的(可感受到的)生理变化和心理压力,以及由于不能满足需求而引起相应的(可察觉的)功能性紊乱。许多研究结果一致表明,医院救护职业是存在高度应激的职业,工作责任重大、工作负荷过重、负性心理应激源过多,使医生、护士乃至医院服务人员在生理、心理、行为等方面出现应激反应的比例大大增高。资源护士也称为全科护士,是我院借鉴美国等发达国家医院的经验,根据我院自身护理特点和需要,设立的一个护理群体。资源护士区别于一般的专科护士在于其工作流动性大,工作地点不固定,需要具有很强的适应能力。为了解资源护士的工作压力,2007年11~12月笔者采用定量研究的方法,调查资源护士工作中的压力源并与普通专科护士进行比较,以期为管理阶层制订措施促进资源护士的心理健康,保障护理质量提供依据。

1对象与方法

对象 ①资源护士。采用整群抽样方法,以某三级甲等医院40名资源护士为调查对象,获得有效样本38名,均为女性,年龄22~36(±)岁。学历:中专2名,大专14名,本科22名。参加工作年限2~18年,平均年。成为资源护士3~5年,平均4年。职称:护士2名,护师27名,主管护师9名。②普通专科护士。采取随机抽样的方法,从同一所医院的87个病房随机抽取40个科室,再从每个科室随机抽取1名护士,获取有效样本40名,男5名、女35名,年龄21~38(±)岁。学历:中专4名,大专18名,本科18名。参加工作年限1~20年,平均年。职称:护士8名,护师26名,主管护师6名。两组年龄、学历、工作年限、职称比较,差异无显着性意义(均P>)。

测量工具 ①一般情况调查表,由调查者自行设计,内容包括年龄、性别、工作年限、职称、文化程度。②资源护士工作应激源量表,以xxx小妹等编制的护士工作压力源量表为基础,增加6个资源护士可能面临的应激源:感觉前途无望、专业素质要求不高、工作不能胜任(归于护理专业及工作方面的问题);对陌生环境的不适应、病房的布局对护理工作造成不便(归于工作环境及仪器设备方面的问题);缺乏良好的归属感(归于管理及人际关系方面的问题)。最终量表由5个维度、41个条目组成,每个条目采用1~4级评分法,分数越高表明应激越大。量表内容效度为。Cr0nbach’Sa系数为,分量表信度也均在以上。③症状自评量表(SCL一90)。此量表用于包括90项有关心理和精神方面的问题,10个基本症状因子。采用1~5级评分,分数越低,表明心理健康水平越高。此量表在国内广泛应用,信效度较高。

调查方法 问卷由经过统一培训的护士深入科室发放,说明调查目的和意义,取得研究对象配合后采用统一指导语解释问卷填写方法,要求30min内上交。资源护士发放问卷40份,回收有效问卷38份,普通专科护士40份,均有效收回。

统计学方法采用EpiData软件录入数据,数据调入进行统计描述、秩和检验。

2结果

资源护士和普通专科护士的工作压力源评分比较见表l。

资源护士工作压力源评分较高的前l4个条目见表2。

资源护士和普通专科护士心理健康水平比较见表3。

3讨论

资源护士的工作压力源 国外许多研究证明,护士工作中主要的压力源为工作负担过重,而国内的研究表明,护理专业及工作方面的问题是引起中国护士压力的主要来源。表1结果显示,资源护士在患者护理、时间分配及工作量、管理及人际关系及压力源总均分方面显着高于普通专科护士(均P<)。并且其时间分配及工作量维度的评分最高,达±,成为最主要的压力源,其子条目如“经常倒班”、“上班的护士数量少”、“工作量太大”、“无用的书面工作太多”、“非护理性的工作太多”评分也较高。这可能主要是因为资源护士支援的科室通常都比较繁忙,如各个重症监护室等,或者是缺编较严重的科室,责任比较重大,重危患者比较集中,因而工作负荷过重成为她们面临的最突出的压力源。与此同时,资源护士也面临着与普通护士一样的问题,如继续深造及晋升的机会太少。虽然资源护士大部分具有本科学历,但是临床护理环境提供给她们发展和进步的空间依然不够大,因为资源护士往往需要3~5年以后再确定科室,在这些年期间,虽然护理部制定了许多倾斜政策,但是没有科室的依托,她们的晋升和继续学习的机会依然比普通专科护士少。

值得指出的是,一些在普通专科护士较少碰到的压力源,如缺乏良好的归属感,病房的布局对护理工作造成不便等也出现在资源护士身上。这可能与资源护士的流动性过大,没有固定科室有关。有不少资源护士指出,频繁更换科室和工作环境使其觉得无论在哪个科室都犹如一个过客。因而,在以后的工作调配中,要充分考虑到资源护士的需求,在保障护理人力资源配置的同时,尽量减少流动性。

与普通专科护士相比,资源护士在患者护理、管理及人际关系等方面所承受的压力更大,而在护理专业及工作、工作环境及仪器设备方面的应激评分不高。这可能与以下几个方面有关

:资源护士的调动一般视病房的需要而定,大部分都在繁忙、危重患者多、责任重、人员编制少的科室,所以护理工作量较大,而流动性大决定了她们对新环境的人和物都不够熟悉,人际关系不如普通专科护士融洽;另一方面,由于医院对资源护士的培训和考核有一定的规划,再加上大部分都在急危重症的科室工作过,因而对仪器设备的使用,以及应急能力、抢救技能等方面的能力比普通专科护士强。

资源护士的心理健康 表3结果显示,资源护士的心理健康水平与普通护士相比,除了强迫、人际关系敏感、偏执因子评分不高外,其他维度评分均较高,说明资源护士在心理方面存在一定的问题,如焦虑、抑郁、敌对等(均P<),而且心理健康总体水平偏低。出现这些问题的原因,可能也与资源护士的随时流动、随时待命有关。心理健康水平低下,不仅会影响资源护士的工作热情及工作效率,而且会影响护理质量。很多研究结果表明,工作压力源与心理健康状况之间有显着的相关性,工作压力越大,心理健康状况越低。通过设法减少或消除引起护理工作压力的因素或压力源可以提高资源护士的心理健康水平,所以明确资源护士的工作压力源对临床护理管理工作是很有必要的。

普外科护士进修总结 第16篇

关键词:品管圈活动;低年资护士;安全用药;满意度

品管圈也是质量管理小组,通常由相同、互补人们组成的一个小团体,按照拟定的活动程序质量管理中存在的问题[1]。我院普外科安全用药品管圈是由护士长担任圈长、全科人员组成圈内成员的,旨在加强科内用药安全的一个品质管理圈。该圈子通过分析科内安全用药潜在的隐患,提出具体的改进措施,强化护理成员专业知识,规范科室内安全用药的流程,杜绝和减少用错药、打错针等差错事故,提高临床护理质量[2]。普外科各种护理活动较多,用药非常频繁,而低年资护士由于刚进入临床工作,专科知识薄弱,实际操作能力不足,对病区环境不熟悉,药物放置地点不清楚,以及缺乏法律安全意识,在临床用药中存在较多的安全隐患[3],因此加强对低年资护士临床安全用药的管理显得很有必要。

1 资料与方法

一般资料 选取2012年3月~12月我院普外科低年资护士共68人为研究对象,均为女性,年龄21~27岁,平均(±)岁;文化程度:中专学历50人,大科学历18人;工作年限1~4年,平均(±)年;职称:护士67人,护师1人。同期选择2011年3月~2012年2月我院普外科低年资护士为参照对象,期间护士人员结构均没有发生变化。

建立品管圈 品管圈由圈长、辅导员及低年资护士共同组成。护士长担任圈长,选择资深的专科护士担任辅导员,高年资主管护师担任监督,由68名低年资护士组成圈员。圈长、辅导员和监督共同负责品管圈内低年资护士的用药安全性管理。

分析普外科低年资护士用药安全患 ①环境不熟悉:低年资护士刚进入科室,病房环境不熟悉,药物放置位置不清楚,有的低年资护士适应环境能力差,导致畏难情绪,甚至不敢动手参与治疗及护理。②专业知识缺乏:对毒、麻、高浓度药物及致敏药物缺乏全面认识,对所在病区常用药品剂量、浓度、不良反应不清楚。③缺乏临床经验,法律安全意识不强:部分低年资护士在执行医嘱过程中没有严格执行三查七对制度[4];静脉注射时没有注意药物的配伍禁忌、配药时没有准确按照医嘱剂量进行药物配置,严重的还配错了药、打错了针(张冠xxx戴)。④观察不及时,输液卡填写不规范,输液时滴速调控不合理,用药过程中缺乏巡视,没能及时发现并处理针头局部渗漏;对常见的输液反应、过敏反应缺乏观察、判断及处理能力,导致严重的后果发生。

设置普外科低年资护士安全用药目标 针对低年资护士特点以及普外科工作实际情况,品管圈制定安全用药对策并组织实施:①品管圈圈长安排低年资护士熟悉病房环境,明确药品存放位置;由担任辅导员的专科护师讲解普外科常用药品的剂量、使用方法及不良反应,资深护师注意督查并及时指出用药不合理的地方。②护士长定期对科内药品进行大检查:规定每种药品的存放位置,特殊药品必须交接班,及时清理过期及破损药品。③严格执行三查七对制度,将查对制度执行于临床用药的各个环节中。④提高低年资护士操作技术:皮试注意部位、方法及皮丘的大小,准确判定皮试结果;静脉输液时规范填写输液巡视卡,密切观察患者用药反应,合理调控输液滴速,加强输液巡视。如发生输液反应应立即停止用药,报告医生配合抢救。如遇无法解决的问题,低年资护士应立即报请品管圈圈长、辅导员或担任监督的高年资护师妥善处理。⑤安全管理普外科口服和外用药物:品管圈圈内成员应熟悉每个患者的服药情况,低年资护士根据医嘱填写服药卡,执行查对制度,将口服药送至患者床头,告之用药方法,同时讲解药物的注意事项[5]。

组织低年资护士学习和业务培训 利用科内查房及晨间护理的时间,采取提问的形式现场考核低年资护士的业务理论水平;监督护师对低年资护士的摆药、配药、及治疗操作进行跟踪,并适时就药物的名称、用法、剂量和不良反应向低年资护士提出问题,让低年资护士在工作中学习,在学习中进步。并邀请法律方面的专家为低年资护士授课,增强低年资护士用药安全及法律意识,提高自我保护意识。

评价方法 品管圈活动9个月后,由圈长组织,辅导员和督导员主持,护理部派人参加,对68名低年资护士进行综合能力考核;并请医生及同期住院患者对低年资护士进行不记名满意度评分。

统计学方法 采用软件进行数据分析处理,计数资料有频数(n)或率(%)表示,采用χ2检验,以P

2 结果

品管圈活动前后护士能力比较 品管圈活动后低年资护士发错药1例,打错针0例,巡视不及时1例,总发生(率)明显低于品管圈活动前(P

科医生及患者满意度比较 实施品管圈活动后,医生满意度()、患者满意度()明显高于实施前(P

3 讨论

品管圈简而言之就是品质、管理、圈子,是在临床治疗护理过程中,为提高治疗效果而设置的一个便于质量管理的圈子。低年资护士由于护龄短,实际经验不足,尤其是遇到危急情况时,慌乱中容易出现用药错误,延误患者抢救及治疗,甚至造成严重后果。因此要加强低年资护士临床安全用药管理本院普外科组建品管圈,由护士长、专科护师及高年资护师共同分析低年资护士用药隐患,制定安全用药方案,使低年资护士熟悉科室药物存放位置,了解普外科常用药物的名称、剂量、使用方法及不良反应,加强药品安全意识,对毒麻药物严格交接班,同时在治疗中严格执行三查七对制定。结果表明,实施品管圈后,低年资护士发错药、打错针、巡视不及时比例明显下降,提示品管圈对于提高低年资护士操作技能具有积极的促进作用,与xxx[6]文献报道基本一致。进一步分析表明,实施品管圈活动后,医生与患者对护理的满意度明显提高,提示品管圈活动有利于维系良好的医-护、护-患之间的关系;同时由于圈长、辅导员、圈员协同作用效应,增强了科室的凝聚力。杜绝发错药、打错针等差错事故的发生,减少了医疗纠纷,提高了治疗效果,普外科医生及患者满意度都得到极大的提高。

综上所述,临床用药安全是全社会关注的话题,任重而道远,本院在今后的工作中将继续实施品管圈活动,以强化低年资护士的理论水平,提高实际操作能力,保证临床安全用药,以促进医院整体护理质量再上一个台阶。

参考文献:

[1]钟朝嵩.QCC品管圈实务[M].厦门:厦门大学出版社,2007:9.

[2]金丽君,xxx,xxx,等.品管圈在降低护理操作不良事件发生率中的运用[J].浙江医学教育,2013,12(05):31-33,36.

[3]xxx,xxx,xxx,等.品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践[J].护理学杂志,,2013,28(18);73-75.

[4]xxx.品管圈活动对提高科室备用药管理质量的效果观察[J].中医药管理杂志,2011,19.

普外科护士进修总结 第17篇

时间总是过得很快,回顾这段时间的培训,是欢笑与汗水的交织。时间虽短,可是在培训过程中的体会、感想却深深影响着我。

通过各位老师对《护理核心制度》、《护士条例》、《感控知识》、《十八项核心制度、十大安全目标及措施》、《表格式护理文书书写要求》、《医院信息系统基本介绍》、《护士职业道德修养》以及《护理礼仪》等理论课程的培训,让我们从对护理工作的泛泛认识深入到我们日常工作的系统流程,不仅让我们加强了对各项应急情况的处理措施,也让我们对护理工作产生了思想上的碰撞,做到了课间有互动、课后有反思、学完有所得。

《密闭式静脉输液》、《无菌技术操作及手卫生》、《吸氧技术》、《皮内注射》、《双人CPR及简易呼吸气囊的.使用》、《生命体征检测》等各项技能操作课程的培训,让我们从操作的不规范、概念的不清晰到大家都能够基本掌握,指导老师手把手教学,大家分组训练以及培训后的操作考核,让我们真正体会到了课前有教育、操作有指导、课后有总结。各位老师用她们娴熟与优雅的操作手法让我们看到了不一样的操作理念,了解了护士是一个优雅与智慧、果断与坚毅并存的职业。

最后的户外拓展训练,在各位教官老师的严厉指导下,我们了解并掌握了多种应急救护措施;山路拉练以及其它各项体能训练,在提高专业素质的同时也提高了我们的身体素质,真正做到了学时严肃认真,闲时放松欢乐,课后收获满满。

常言道:“三分治疗,七分养_。如今,随着社会的发展,各种医疗纠纷更是屡见不鲜,护理工作如履薄冰。因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的道路,走稳走好并一直走下去,为广大病患奉献自己的青春和热血。我将不断规划、不断改进、不断提高自己,去取得更好的成绩。我会全心全意的投入到工作中,将我的激情和热情撒遍普洱市人民医院这片土地,做一名优秀的普医人!

普外科护士进修总结 第18篇

自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不xxx抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

普外科护士进修总结 第19篇

我在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把独山子石化医院的优良传统和_员的优良作风展现给了新医的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾并血管疾并脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

我还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的`血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

我进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。