肛肠外总结(共30篇)

肛肠外总结 第1篇

xx年是不平凡的一年,我科室在院领导和其他各科室的大力支持与关心下,在科室全体员工的共同努力下基本完成了2009年各项工作任务,并且为来年的工作也奠定了一定的基础。现将本年度工作总结如下:

一、较好的完成了各项经济指标,经济效益有所提高。门诊平均人次也比往年有所增加。

二、科室管理方面

1、医疗管理:认真执行国家法律法规,及医院的各项规章制度,严抓医疗水平及医疗服务质量,科室主任以身作则,对每一位就诊患者视如亲人,真正将温情服务理念渗透到每一位患者。对患者认真负责,明确诊断,精心治疗合理用药。本年度未发生任何医疗事故和医疗纠纷。

2、质量管理

严格按照医院各项认证指标,及jci认证管理要求科室的日常工作,每日进行自控自检,发现不足之处分析原因,并且及时整改,对所发现的问题积极组织科室人员讨论分析,明确科室工作纪律及劳动纪律奖罚公正分明。

3、人才建设

由于科室专业技术人员缺少,科室就有两名医师进行日常工作,我科室也没有进修和实习的医务人员。但是经常组织科室所有工作人员进行业务理论学习,学习最新的技术与治疗方案,使得科室人员的理论与实际相结合,更好的为患者服务。

4、积极参加社会公益活动及宣传

科室根据工作需要,积极协同其他科室一同下乡义诊,积极宣传医院和科室,提升了我院我科在社会的知名度,树立了良好的形象,受到了社会各界的一致好评,同时也起到了一定的社会和经济效益。

肛肠外总结 第2篇

我在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把独山子石化医院的优良传统和_员的优良作风展现给了新医的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30xxx,颅内肿瘤、颅底疾并血管疾并脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

我还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

我进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基矗还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

肛肠外总结 第3篇

一、护理管理

1、护士长自我管理能力的提升。全面学习新的护理管理方法及技能。积极参加护理管理培训及交流,提升护理管理水平。重视专科理论知识及技能的提高。提高指导和教学能力。

2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、鱼骨图、柱状图、柏拉图的应用。将威高管理培训成果充分发挥到实际工作中。规范科室交班内容及流程,使患者信息最大化得到护士了解和掌握,并从护理问题、评估、计划、措施得到合理、快速解决。实施每日管理经验分享,工作经验分享,护士之间沟通顺畅,无障碍,便于工作。

3、继续推进精细化管理。将原有的精细化管理措施巩固改进,并推出新的精细化管理措施。年将重点在改进病房环境方面加大力度。创建温馨、整洁、安全的病房为精细化管理重点项目。提升患者满意度。推出在病房设置手机充电盒,每周1排查日,完善专科器械包,制作患者用手术腿套等细化安全措施,保证护理安全。

4、推进护理岗位管理。完善护理培训效果,督促护理人员加强学习理论知识及技能操作,以达到护理人员顺利晋阶。

5、坚持护理绩效分配方案的完善及落实。依据护理人员层级、工作量、护理质控、患者满意度等进行绩效分配,调动护理人员工作积极性。达到公平、合理、高效的目标。

6、完善目标管理及信息化管理。科室年初制定详细、完整的护理工作计划、分解目标,并有措施、方法、目标。全年积极落实计划目标。工作中记录相关真实工作数据,配合信息化管理。按要求完成各项监控指标上报工作。

二、提升护理质量

1、做好护理人员自控工作。认真培训、督促、检查护理自控记录,树立护理人员自动自控理念,养成良好的'质量观、安全观念。护理自控规范化,护理工作零失误。做好科室内互控工作。通过护士长、护理组长、组员的三级监控,通过组与组之间的互相监控,达到护理质量无缝隙管理。

2、分级护理方面重视患者在院生活质量的提高,从患者饮食、功能锻炼、个人卫生方面加强管理。护理文件方面,重视新病例系统的应用,正确执行及核实医嘱,准确记录各种评估量表。落实健康宣教记录,制定并执行合理的专科护理计划单。感染管理重视传染病患者的及时隔离,并做好病房的终末消毒工作,及时记录隔离方法及措施。

3、认真做好护理质量持续改进工作。针对护理工作中的不足及问题,进行讨论、分析,提出整改措施,认真执行落实。做到同一问题不重复出现。

4、科室制定完整的质控计划,方法、措施、评价、整改系统详细。并在工作中落实。充分利用管理工具,及时记录。包括点状图、柱形图的掌握和利用。

5、在原有品管圈的基础上,确立今年的品管圈题目:降低术后患者伤口出血的发生率。全科护理人员参与品管圈活动的学习、掌握,通过品管圈解决实际护理问题、难题。提升护理质量水平。

三、护理安全管理

1、强化护理风险项目管理。认真进行全院共性风险项目管理。包括跌倒、坠床、压疮、导管滑脱、用药错误的风险项目管理。同时结合科室特点制定出科室共性风险项目管理2项及病人个性化风险管理项目3项。风险防范率达100%。

2、加大重点环节及特殊病人的监管力度。将重点环节管理及特殊病人监管列入质控计划。并通过科室组织的应急预案演练、护士长日巡查提高护理人员应急技能。护理人员掌握及落实率达100%。

3、创新护理安全管理举措:规范科室理疗仪的照射距离,保证理疗安全。鼓励患者使用气圈垫,防止伤口受压出血。制定患者每日用餐表,保证患者安全合理进食。制定相关宣教图谱、提示卡,保证护理提醒的及时、安全、人文化。

肛肠外总结 第4篇

做得多一点

一位驰名军内外的专家,会告诉记者一些什么样的鲜为人知的故事呢?我们相信,无论是关于他自己还是关于他的病人,他的故事都一定和央视那期《人民的军医》节目同样精彩。怀揣着这样的期待,2008年4月9日下午3点,记者如约来到位于北京西城区新街口外大街16号的第二炮兵总医院,站在了医院12楼的肛肠外科门口。

但采访并没有如期进行,因为和我们一样等在过道里的,还有几位患者――尽管这天下午xxx主任没有手术,慕名前来问诊的患者还是让他不得不一再延后我们的采访时间。正如将军决战不一定要在疆场,记者采访当然也不一定要在现场,就在过道里,我们通过患者和他们的家属,开始了既定采访。考虑到病患者的心情,我们的采访很简单,只是询问他们来自哪里。病人中有两位是北京本地的,有一位来自河北,还有一位从四川远道赶来。肛肠科的病人一般都不是急诊,他们一听说我们是记者,立刻很热情地谈起自己来这里看病的原因。言谈间,除了对xxx主任的仰慕,还有对人民军队的信任。

终于,所有的病人都满意地离开了,我们这才有机会走进xxx克教授的办公室。xxx克教授对我们说:“90%的痔疮是不需要做手术的,中国人口众多,即使是那需要做手术的10%也是个相当庞大的数字。所以,和国外的同行相比,我们做得多一点,经验也就多一点。”

做得用心一点

想采访xxx克教授,缘于他曾经做过的一例特殊手术。

2007年6月4日中午,一对来自陕西汉中的父女,犹豫着走进了北京第二炮兵总医院肛肠外科xxx克教授的办公室。精神萎靡的小姑娘个头很小,只有5岁左右的样子,全身瘦得皮包骨头,但腹部却像球一样圆鼓鼓的。通过小姑娘的父亲,xxx克教授了解到,这个叫xxx的孩子其实已经10岁了,她出生后不久就不能像正常孩子那样排便,只能靠吃泻药缓解。2岁时,父母带她去当地医院做了扩肛手术,但术后仍然排便困难。之后,尽管小xxx尽量控制进食,但因为不能排便,肚子太胀,平卧会让她感觉憋气、呼吸困难,每晚还是只能侧卧或跪着把肚子放在腿上睡觉。而且随着年龄的增大,泻药的剂量也在增大,每次吃过药xxx都会浑身瘫软、好几天无法下床……尽管如此,xxx从没绝望过,她坚持上学,学习成绩在班上始终都是前几名,直到父亲抱着一线希望、怀揣着家里仅有的4 000元钱,带着她来到北京。

xxx克教授听了孩子父亲的介绍,马上安排xxx做X线检查,结果发现她的肠子竟比正常成人的粗好几倍、容积大几十倍,扩xxx的结肠占了腹部的70%,并且肛口极度狭窄。经过全面详细的检查后,xxx克教授确诊xxx患的是“先天性闭锁”,随即安排xxx住院。此时,xxx克教授面临的问题是:患者发育不好,长期营养不良,没有可以移植用的肌肉;xxx父亲面临的问题是:一期扩肛的手术费用要一两万元,他就是把家里的房子卖掉都凑不够,更不要提以后两次手术的费用了。在北京第二炮兵总医院的领导和全院医护人员、以及社会各界的共同努力下,这两个问题都很快得到了解决。两周后,由xxx克主任亲自主刀,xxx的一期扩肛手术顺利完成。术后xxx恢复得很快,胃口大开,心情开朗,还和爸爸一起游览了北京。

为庆祝中国人民建军80周年,中央电视台特地围绕此次手术,推出了一期感人至深的《人民的军医》节目。作为这期节目的特邀嘉宾,xxx克教授说:“我们是医生,我们也是军人。用心,不仅仅在手术过程中,还在我们平常对待患者的一言一行里。”

效果好一点

今年46岁的xxx克教授近米的个头,一副标准的军人身板。他是辽宁沈阳人,1984年从包头医学院医疗系毕业,1997年进入第二炮兵部队。20多年来,他一直从事结直肠外科临床与基础研究工作,目前承担着一项科技部“863”课题、两项全军“十一五规划”科技攻关项目。

我们的采访从目前痔疮治疗新技术“PPH手术”开始。xxx克教授说:“要想手术的效果好一点,就必须关注医学的发展、运用先进技术。‘PPH手术’就是吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。它的原理是,保留肛垫,在将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。这样既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。这项手术1999年在意大利最先用于临床,我国著名外科学家、中华外科学会副主任委员xxx教授将其翻译命名为《痔上黏膜环切钉合术》。2000年二炮总医院在国内医院中较早引进这项技术,8年来,我们已经成功进行了1 400多例。”

谈到这一点,xxx克教授又说,“尽管只是引进国外的技术,但我们有资源优势,同样用心,我们在人家的基础上做的量大一点,效果就要更好一点。”

因为之前就了解到xxx克教授的论文《新型肛肠系列器械的研究》、《脱管改道治疗复杂性肛瘘的临床与实验研究》获得了军队科技进步二等奖,《下腔静脉损伤的处理》获得了军队科技进步四等奖,《复方痔疮栓的研制与应用》、《中西医结合治疗环状混合痔的研究》、《OB医用胶在肛肠外科的应用》、《平肠理腹汤为主综合治疗溃疡性结肠炎的临床研究》获得了军队科技进步三等奖,《大肠癌脂类组学肿瘤早期诊断技术的研究》成为了科技部“863”项目,《低聚糖对军事活动应激后肠功能紊乱的调节机制研究》成为了全军“十一五”规划及“科技攻关项目”课题,《人结直肠内Aquaporin基因表达及顽固性便秘关系研究》成为了全军“十一五”规划及“青年学者项目”课题……所以,采访快要结束时,记者希望他能多谈谈自己的研究成果。xxx克教授听了这话,摆摆手说:“成果谈不上,比如‘PPH手术’,如果说这项手术目前已经走在前面了,那不过是因为我们做得用心一点、做得多一点、效果好一点而已。

“做得用心一点、做得多一点、效果好一点。”透过这看似平淡的“三点”,我们在合上采访本的同时,深切感受到的却是千万个人民军医“姓军为兵,无愧百姓”的真正本色!

肛肠外总结 第5篇

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者我都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

③病人必须在安静下测压;

④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的`要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

肛肠外总结 第6篇

一、工作任务完成情况:xxx6月,共护理患者357人,重患6人,手术患者330人。忠诚患者96人。护理查房15次,护理讨论2次,工休座谈会5次,护理安全会议5次。发放调查问卷120份,患者满意度95%以上。

二、护理管理方面:积极参加院里各项管理性培训,并将学习到的管理知识与工作相结合。认真组织学习新更新的规章制度、流程、护理标准。落实护理绩效考核,体现多劳多得。及时上报各种统计管理数据。成立品管圈,并学习新的管理工具的应用。科室人人有管理任务、管理职责,互相监督。 护理培训:对新下发的文件及制度认真学习并执行。特别是高危药品的管理,护理评估单的.运行,患者转交接记录单的运行。分级护理标准的学习和执行。静脉操作标准,药品配制相关规定,输血相关规定,危急值报告制度的学习。

三、护理质量:提高了灌肠、静脉留置针、静脉才学的安全性、准确性、操作成功率。通过重点岗位培训的学习,加强了微量泵、输液泵的管理及应用。质控方面,人人做好自控,结合三级质控,杜绝和减少护理差错的发生。

四、护理安全:制作脚踏板2个,用于术后患者下床使用,保证患者安全。病房设置三查十对警示牌,与患者一同进行三查十对的双重管理。在中午换发时间段、晚交接班时间段,护士长坚持在岗,发现服务断点和漏洞及时纠正和整改。

五、分级护理:做好患者基础护理的同时,重视人文关怀。着重解决患者存在的实际困难。重点放在年老以弱、婴幼儿、无陪护者。护理人员及时伸出援助之手,保证患者在院的安全。专科护理质量提高,在无痛护理、心理护理、伤口护理、导管护理、饮食宣教、功能锻炼指导方面取得良好效果。做好患者个人卫生管理的同时,加强患者服着装的管理,及时更换污染的裤子,保证患者洁净安全。

六、病房管理:实施保洁员、护理员合作的方式,对入院和出院患者的床位进行整理。达到快速有效,患者满意。特使时间段,有专人把门,禁止外来人员进入,清理随员,保证了晨间交班、查房的肃静。

七、精细化管理:更换了新的电视遥控器。积极成立品管圈。围手术患者设置脚踏板。病房设置三查十对警示牌。亲情岛设置赞美卡。制作禁烟牌进行无烟管理。

八、优质护理服务:元宵节与患者联欢,赠送水果。妇女节为患者赠送礼物。五四青年节、护士节赠送患者食谱,为在院患者及家属免费测血糖。给护士买雨伞。xxx6月,共收到表扬信30封,锦旗5面。

肛肠外总结 第7篇

20xx年,我科在主管领导及各职能部门的领导下,克服压力,团结一致,努力完成年初制定的工作目标。111月份业务收入,门诊量人次,出院患者人次,手术量例。支撑项目《肛肠疾病治疗系统的临床应用》完成例。新技术项目《规范化便秘的诊断与治疗》完成例。均超额完成。另外新开展的新技术项目已开展例,已开展例。现将具体工作情况汇报如下:

一、强化科研管理,坚持技术创新:

20xx年,科室巩固开展了xxx疾病无痛技术,扩展了PPH吻合器技术,在治疗环形混合病、直肠前突、直肠粘膜内套叠,直肠脱垂方面取得了显著疗效。全年开展PPH吻合器技术例。继续开展出口梗阻性疾病的诊断及治疗,中低位直肠癌吻合器、缝合器手术保留肛门技术。全年完成直肠肿物手术1111例。《肛肠疾病治疗系统的临床应用》创收20000元。《规范化便秘的诊断与治疗》创收6660元。创收元,创收10000。

二、加强了专科疾病建设:

继续开展xxx湿疹,xxx湿疣,大肠肛门损伤,直结肠息肉,各种便秘,便血的诊断及治疗,每个病种都严格执行规范的诊疗程序。特别是对重点病种,xxx脓肿的管理和规范,在加强诊疗程序,规范诊疗路径,降低患者费用,缩短平均住院日等方面,取得满意效果。全年xxx脓肿手术179例,治疗肛门内异物3例,严重肛门外伤12例。

三、加强先进设备的使用,增加经济增长点:

扩展了电脑射频肛肠诊断治疗仪,纤维乙状结肠镜,电脑微波治疗仪等高科技设备的使用。并与影像中心合作,开展钡剂灌肠,排粪造影,结肠慢传输实验等诊断检查项目。并开创了一整套规范精确的`诊疗程序和诊疗方法。提高了肛肠疾病诊断率,受到了患者好评。

四、加强科室管理,确保医疗安全。

首先严格执行十三项核心制度的落实,特别是手术分级管理制度,严禁医师越级手术,确保每例手术安全有效。严格执行三级医师查房制度,发挥各级医生的责任和水平。上级医师能正确指导下级医师工作。其次认真完成患者安全目标工作,在手术患者风险评估及手术患者安全核查工作方面采取了大量细致、安全、有效的措施。并认真履行保护患者隐私制度,主动报告医疗安全不良事件等。在药物合理应用方面,认真执行我院药品使用规定,落实审批制度,禁止开大方及超标准用药。严格掌握患者用药的适应症、用药时间、用药品种,病情合理用药。

五、加强人才培养,完善技术梯队。

采用院科两级培训,加强现有医师的医疗水平,并通过科室讲座,参加院学术讲座学习提高人员层次。20xx年参加省级学术交流一次,并引进研究生1名。通过不屑的努力,我科的人材队伍建设有了飞跃发展,包括副主任医师、本科生、研究生。已初步形成了配备合理的技术梯队。

六、依靠医院品牌形象,开拓市场:

在竞争激烈的医疗市场中,我科全体同志刻服压力,迎难而上,先后利用院报,赠送宣传册等方法,不断加大宣传力度,并成功的在本市及周边地区建立患者群,特别是辽宁昌图、双辽、公主岭,梨树等地区,有了相当数量的患者群,这些成绩的取得都是靠院领导的支持和全科同志优质服务的结果。

七、认真履行岗位职责,起到模范带头作用:

在工作中,除认真钻研本专科业务外,能积极进行政治业务学习,紧跟形势,响应院领导号召,按优秀党员的标准要求自己。20xx年全科共撰写国家级核心论文2篇,发表在《中国肛肠病杂志》上。获四平市科技成果二等奖。积极配合电子病历的运行。认真培训每名医师,参加院里医师考试。在节假日里科主任亲自参加值班。

八、护理队伍逐渐发展成熟。

在护理院长及护理部领导下,护理人员积极工作,团结一致,在学习中创新和改进,不断深化优质护理服务。在感动服务与超值服务中能不断采取新举措,提供便民措施。改变护理模式,细化分级护理,护理队伍发展逐渐成熟。

九、下一步工作计划。

1、重视科研教学工作,不断引进新技术,新设备,增加经济增长点。拟在门诊引进乙状结肠检查治疗系统,在病房增设中药熏洗治疗项目。

2、我科将利用现有研究生资源,每年派出进修人员,学习引进先进技术。充实科室技术实力。另外,我们将尝试中西医结合疗法治疗肛肠疾病。目前,以开展的中药保留灌肠技术治疗急慢性结直肠炎已取得很好的疗效。

3、在学术发展方面,争取每年发表国家级核心论文23篇。同时将新开展的两项新技术项目做大、做强,并积极申报科技成果奖。

总之,我科将利用本专科的优势与特色,坚持特点,锐意创新,在诊治复杂性、疑难性肛肠疾病方面取得进展。在改良术式、预防功能障碍、改善患者术后生活质量发面取得成就。从而提高肛肠科在本地区的综合实力和整体水平。

肛肠外总结 第8篇

我通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,我积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,我理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的`工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。

肛肠外总结 第9篇

个人事迹报告时光飞逝,岁月如梭,转眼间20xx年即将过去,回首20xx,我内心感慨万千。在这一年里,我在肛肠科主任和护士长的正确领导下、在同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为了病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识,熟练掌握各项临床操作技能,充分发挥岗位职能,以“高标准、严要求”作为工作的出发点和落脚点,始终把“安全第一”放在首位,较好的完成了各项护理工作,在思想、学习和工作等方面取得了新的进步。

一、在思想政治方面,积极拥护附院的各项方针政策和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己。

在我院完成jci认证的过程中,改变了以往做事浮躁的思想,事无巨细,认认真真的完整自己的护理工作。

二、在日常工作中,一方面通过积极学习各项新技术、新业务提高自身业务水平。自成立肛肠科二病区以来,因二病区是多学科病区,通过护理乳甲科、疼痛科和皮肤科等科室病人增长了相关护理技能,提高了业务水平。

另一方面,在工作中严谨细致、尽职尽责。

在过去一年的工作中实现零差错事故事件和无病陪人投诉事件。在我科进行的qcc项目中担任协调员一职,积极协调数据的收集、分析工作,通过认真工作,我科的qcc项目获得了全院第三名的好成绩。

在我院进行的人本卫优质护理病房的检查中,通过负责病房管理方面的工作,最终我科荣获院第四名的好成绩。作为一名科级护理培训师,一方面,积极参与并从事本科室人员的全年培训计划的组织、协调及上报工作。另一方面,本人积极参加实习带教工作,20xx年带教人次达50次之多。作为我院糖尿病小组成员之一,积极参加院内组织的相关培训,提高了自身业务素质。

我努力克服自身的不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,争取在新的一年在各方面更上一层楼,取得更加辉煌的业绩。

三、严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于肛肠科的事不做。与同事们心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。

在即将过去的一年里,再次感谢科肛肠科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。

在即将迎来的20xx年,我会继续发扬过去一年中的兢兢业业、不怕吃苦的精神,做好自己的本职工作,急病人之所急,想病人之所想。

通过努力学习取得中级护理职称进一步提高自身业务素质。20xx年底我科被评为中医示范病房,新的一年里我将积极学习中医相关知识和操作技能,为我科顺利实施各项中医项目献计献策。以院规章制度鞭策自己不断前进,以南丁格尔精神激励我更加努力的工作。为附院的护理事业作出自己应有的贡献!

肛肠外总结 第10篇

工作职责

上世纪50 年代初,科主任xxx医师建立痔科,并先后两次为_总理治疗痔疾而闻名海内外。1984年发展为肛肠外科,经几代人努力,目前拥有庆春及城站院区两个病区,成为集医疗、教学和科研为一体的浙江省结直肠疾病诊治中心。目前共有医师26人,其中有教授、主任医师5名,副主任医师4名,主治医师9名,住院医师8名,硕士生导师4名,博士9名,硕士5名。本科主要开展严重混合痔、复杂性肛瘘、肛门失禁及顽固性便秘等的外科治疗,结直肠息肉和息肉病的诊治,结直肠癌的早期内镜诊治及外科综合治疗(尤其是低位直肠癌保肛手术)。承担全省肛肠外科各种复杂疑难疾病的诊治及专科医生的培训。目前开展科研课题8项,取得省市级科技成果2项。现已形成自己的特色和优势,总体诊断和治疗水平在国内居于领先地位,并在国际上具有一定影响。

学术地位

技术优势

至今经治大肠肿瘤超万例,结肠镜检查与治疗每年5000多例,迄今已累计近6万例。本科在痔、瘘、裂等疾病诊治具有丰富临床经验,还承担全省的肛肠外科各种复杂疑难疾病的诊治。近年来,在低位/超低位直肠癌的保肛术、结直肠癌联合脏器切除术、复发肿瘤再切除术、梗阻性结直肠癌Ⅰ期根治术、高龄结直肠癌根治术及成人先天性巨结肠手术方面积累了丰富经验。自2001年始开展腹腔镜外科技术诊治肛肠疾病,腹腔镜技术在结肠无力症、溃疡性结肠炎、家族性腺瘤_肉病及结直肠癌根治术等疾病已广泛应用,深受病人欢迎。

研究方向

本科特色

目前科室开展的许多技术均属国内领先:

1、首创避孕套结肠内旁路技术用于低位/超低位直肠癌,提高保肛率;

2、腹腔镜及小切口结直肠癌根治术;

3、腹腔镜下结肠次全切除术治疗结肠无力症;

4、全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎、克隆氏病及家族性腺瘤_肉病;

5、直肠癌盆腔复发的治疗;

6、PPH(吻合器痔粘膜环切术)治疗痔,STARR(吻合器经肛直肠粘膜切除术)治疗直肠粘膜脱垂、直肠前突等。

肛肠外总结 第11篇

一、确立高起点的重点专科发展的目标

重点专科发展必须走高起点的技术建设路子,要与国内、国际一流水平接轨,向专业发展的最前沿冲刺,以便使学科专业技术水平得以快速提高。医院主动与大型权威性医疗、科研机构“攀亲”,与一流专家教授联系,引进高精尖技术项目。

二、制定优先发展的重点专科发展政策

为确保重点专科的发展,医院打破均衡,优先发展、扶持重点专科,制定一系列重点专科技术建设的倾斜政策,而且要保证落实。这是重点专科发展的前提。集中全院的人力、物力、财力。根据国家中医药管理局对专科专病建设的要求进行了系统、规范化建设,经过充分论证,结合我院实际,制定了中、远期发展规划,并做出了评估预测。

三、注重突出中医药特色优势

在重点专科建设过程中,紧紧围绕中医临床,梳理出痔、肛瘘、xxx脓肿、中风、眩晕、老年性痴呆等6个优势病种诊疗方案,并制订了体现中医临床思维且规范、可行的诊疗方案,中、西医诊断标准明确,理法方药完整,具有中医特色。开展了一系列特色疗法。

肛肠科采用中药口服、中西药灌肠、腔内治疗相结合,治疗溃疡性结肠炎、克隆氏病等炎症性肠病,取得了较好的疗效。采用生肌软膏、四黄膏、九痔膏等中药,治疗xxx脓肿、炎性外痔、血栓痔、伤口愈合缓慢等病症;达到加速伤口愈合、消炎、止痛、生肌的临床效果。配制有痔瘘外洗1号液用于各种直肠病及肛肠术后熏洗;采用中西药合剂治疗便秘:生物反馈治疗功能性便秘、瘘道肛管皮下移植术治疗经括约肌间瘘。还开展了肛肠手术后镇痛,运用超声刀、血管闭合器、氩气手术刀等开展微创手术,采用“双侧臀大肌移植术”治疗失禁及先天性发育缺陷病人等适宜技术。

脑病科:发挥中医药特色,把脑血管病的急性期治疗和恢复期康复有机地结合在一起,采用中药、西药、针灸、按摩、体疗、肢体训练、智能训练:心理调遣等综合疗法,治疗老年性脑血管病。如在恢复期的患者治疗上形成一套独特的治疗手段,解决了偏瘫患者急性期过后单纯靠药物及自行恢复的难题,大大提高了患者回归家庭、回归社会、恢复生活自理能力及工作能力,为建设小康社会做出贡献。

肛肠科现有院内制剂4种,脑病科有本科独特制剂品种5种。

四、进一步完善专科人才梯队

3年来脑病科人员结构上有了较大的变化,肛肠科中医药类别执业医师占执业医师的比例达到%。高级医师职称的比例占%;肛肠科硕士以上学位占%。

脑病科中医药类别执业医师占执业医师的比例达到100%;高级医师职称的比例占%;硕士以上学位占%。

近五年来医院先后派出36人到上海长海医院、上海瑞金医院、上海华山医院、中国康复中心(北京)、北京广安门医院、天津中医学院附属医院、南京市中医医院、哈医大一院、医大二院、省康复医院、黑龙江中医药大学附属医院等进修学习,还派出60余人次参加国际、国内和省市各类学术交流会议。累积费用达43万余元。

积极支持带头人参与和承担国家、省、市的重大科研项目,提高他们的科研和组织管理能力;支持鼓励他们在各类学术团体、评审委员会中担任职务并积极参加活动。几年来,我院有8人当选为全国专业委员会副主任委员、委员。

五、积极努力加强硬件建设

医院重视重点专科建设;为保证专科的可持续发展,医院制定了“重点专科发展规划”。为改善重点专科医疗条件,扩大服务能力,医院积极筹措资金,2007年在上级支持下,新建3640平方米重点专科高档舡肠病房。2010年国家投入900万元,地方政府级单位配套1800万元,又建成新重点专科楼,面积5600平方米。肛肠科由原有5个病区扩大为7个病区,床位由186xxxxxx增加到323xxx。脑病科由原有2个病区扩大到3个病区,床位由63xxx增加到138xxx。二个“部级重点专科”的规模进一步得到扩大,总床位数达到461xxx,占全院总床位的67%,全年床位使用率90%以上,居我省前列。

近3年医院每年都争取上级主管部门的支持,多方筹措资金对设备进行更新和引进,购置先进的仪器设备。2007―2010年肛肠科新增肛肠坐浴机、结肠途径治疗机、肛肠检查系统;脑病科新增多参数监护仪、降温仪、血压检测仪等设备。三年来,两个重点专科累计投入经费万元。

六、深入开展学术交流和院外协作

必须掌握国内外医学发展动态,积极开展学术交流,组织人员参加全国性或地区性学术会议和活动。进行学习交流和短期外出调研。还利用国内、省内有利条件,组织院外协作,取长补短。着眼于省内或国内先进水平的高科技项目,要有高起点、高层次、高标准的发展思路。举办了省、市本专业继续教育学习讲座3次,以提高和规范本地区在本专业领域的治疗水平。3年来共培养省市进修医生65人,平均每人次进修时间3个月。为基层医院及专科医院培养了大批专业人员。

七、认真搞好科研工作

当今世界科学技术的发展日新月异,成为推动社会发展和人类进步的原动力。科研工作越来越占有重要的位置。近年来两个重点专科有多项科研成果在省市获奖:

获黑龙江省科技进步二等奖1项

获黑龙江省医药卫生科技进步三等奖1项

获黑龙江省中医药科学技术奖二等奖1项

获黑龙江省中医药科学技术三等奖1项

获哈尔滨市科技进步三等奖1项。

完成国家中医药管理局科研课题2项

目前有省市级在研项目8项。

八、取得成效

从上表可以看出,五年来肛肠科业务增加情况:随着专科的影响越来越大,患者保持着持续增长;2010年完成门诊量9662人次,比2007年7367人次增加2295人次,增长%;2010年住院人数4045人次,比2007年3 032人次增加1013人次,提高%。

从上表可以看出,五年来脑病科业务增加情况:2007年完成门诊量5631

人次,2010年完成门诊量8 92人次。比2007年增加2861人次。2007年出院人数1173人次,2010年出院人数2 013人次,比2007年增加%。

我院肛肠外科2004年通过了黑龙江省重点专科评审验收,2007年2月被确定为黑龙江省重点学科。2007年12月被国家中医药管理局确定为十一五国家中医重点专科建设单位。医院中医脑病科,2004年通过了黑龙江省重点专科评审验收,2007年12月被国家中医药管理局确定为“十一五”国家中医重点专科建设项目单位。2011年9月两个重点专科通过了国家中医药管理局组织的评估验收,各项指标均达到优秀。

肛肠外总结 第12篇

2020年,xxx华经过了一个不平凡的一年,泽云公司的成立、营销团队的组建、整形项目的开拓推广、市场方向的寻找、营销对象的选择、国际金融危机等,对我们是一个严峻考验。取得很大的发展,同时也存在不足!

2020年,在新的营销体制下,通过所有员工的拼搏和努力,我院各项工作均有序开展,经济收入在稳步上升,管理工作取得一定进步。现就的工作总结如下:

全面加强内部管理,建立科学管理机制

2020年,我们坚持“以顾客为中心,以拓宽营销途径为主题”的工作宗旨,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,工作程序,制定岗位规范,落实目标责任,使管理工作迈上了新的台阶,主要做了以下几方面工作:

一、进一步完善管理组织,规范管理制度。

坚持每日例会制度,针对具体问题,研究和落实整改措施,有力地减少了医疗、护理、营销差错,保障了门诊的医疗安全和正常经营。

二、把医疗质量管理放在首位

重点抓手术安全及手术效果,术前进行效果模拟,进行顾客的有效沟通。建立健全手术跟单制度、护理跟单制度,严格发掘潜在手术项目。

三、坚持强化首次接待负责制

咨询人员对电话接入及时登记并进行跟踪,坚持谁接谁跟踪的制度,对不能攻破的顾客采取移交其他咨询人员。

四、加强手术病历管理。

严格按照《病历书写规范》要求进行书写,签定手术协议,手术结束后及时输液,并告知术后注意事项。一周内进行电话回访并确认复诊时间等。

五、进一步加强护理工作质量管理和消毒隔离措施。

护理人员根据要求完成护理工作,并进行自身学习,充实和丰富护理知识,以达到更好的工作需求。同时严格执行控制院内消毒隔离措施,制定消毒隔离相关制度并严格执行,保障手术安全。

人力资源管理

人力资源管理是企业生存之本,全面有效的人力资源管理制度对企业的生存和发展有着重大作用,同时培养一批技术过硬,企业忠诚度高的员工将是企业壮大的必备条件。主要从以下几个方面:

一、管理人员的几次变动:

10年,xxx华高层管理人员经过了3次的变动,对整个经营具有一定的影响。管理人员的变动直接带动其营销方式和营销措施的变动,给一个完整的营销思路注入新的活力的同时也带来了很多的弊端。应建立行之有效的高层管理人员工作制度。

二、中层管理力量的逐渐壮大:

随着企业的发展和市场的不段开拓,中层管理人员的能力将逐渐被提高到一个新的`认识高度,我们在发展过程注重这一股力量的培养,如咨询部主任、护士长等的培养,充分体现企业发展的人才储备。

三、人员流动:

人员流动频繁是企业发展的弊病,10年,福华的人员流动相对比较稳定,但也存在不少问题,如部分时间的护理人员离职,造成手术室护士的空缺,对日常经营有所影响。建立有效的人员聘用制度和员工管理制度,将人员流动的具体情况控制在管理者手上。

四、员工归属感和忠诚度的建立:

目前xxx华的员工归属感和忠诚度建立存在空白,没有进行有效的管理和采取相应的措施,应加大这方面的管理的建立,给企业发展带来稳定和可持续性。

五、营销团队建设:

作为高质量服务的企业,营销团队的整体素质等是至关重要的,福华一直注重团队建设,从医疗、护理、咨询的组织构架,处处体现服务行业的整体素质。但从目前来看,整个营销团队还有部分欠缺,需要进一步加强和充实营销团队管理,增加团队合作性和积极性。

营销思路管理

市场营销直接决定企业生存,正确的、合适的营销思路管理是能够给企业带来无尽的力量和更大的经济收入,就xxx华的营销管理做如下分析:

一、整形项目的选择与推广:

10年重点开展韩国活性整体祛皱及童颜术项目,营业收入占全年总收入的60%以上。其主要推广方式为广告+活动推广。在后半年内相继开展了颜面部手术推广,其营业收入占总收入20%左右,其他项目在20%左右。就全年推广来看,祛皱和颜面部项目推广是最佳选择。

二、广告推广方式:

平面媒体广告是我们采用的最基本、也是最直接有效的推广方式,10年广告总投入在30万元左右,对比全年总营业额,按广告基本投入产出比1:5来看,其效果还是很明显的。

从广告内容上看,目前采用的是效果对比图配合文字说明,阐述项目效果及作用,其传播直接真实有效。从广告版面上来看,采用半通栏大小稳定投放,使广告的连续性得到很好的保障,延续品牌作用和技术实力的强势。从媒体上来看,采用中高收入群体阅读报纸和大众媒体想对应投放,抓住项目和群体的结合点,起到良好的作用。

三、活动推广方式:

定期举办学术推广活动或联欢活动,采取现场推广方式吸引顾客。活动采用现场签单优惠政策、会员积分、现场学术讲座等真实感染和吸引顾客,接受咨询并达成手术意向。从目前所有活动总结来看,活动本身存在很大的局限性,活动报道和活动实施脱节比较严重,有为做活动而做活动的思想意识,使得活动效果不明显,不能达到预期目的。而且活动本身存在雷同性,没有很好的吸引顾客的亮点。总结为:活动举办意向明确、活动出发点好、活动吸引度够、活动组织不严密、活动实施无亮点、活动雷同太多、不强调跟踪报道。单纯只是一个活动,没有延续性和可持续性。

肛肠外总结 第13篇

活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38xxx床位,开放41xxx床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:。为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为xxx资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。

肛肠外总结 第14篇

在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益最大化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。

当再一次写下这句话,已是我在十楼肛肠科实习的最后一日。短短一个月里,我收获了友情,师情,以及种种感动。

记得第一次束压脉带,我笨手笨脚,压脉带的两头总是朝下,违反了操作规则。带教xxx老师微笑,不紧不慢地拍拍我的肩膀,“别紧xxx,做多了就熟了!”

记得第一次输液,我心里默念着三基操作流程,面对22床貌似惶恐的表情,我一针下去,汗~不见回血!xxx老师笑着接过来,把针轻轻往前再平推了5毫米左右,ok~见到回血了!“大胆点,找感觉!”xxx老师边写输液巡回卡,边教我经典的六字经。

记得第一次单独做静脉输液。12:00,34床刚下手术台,面容虚弱,血管有些塌陷。中午连班的我,端上治疗盘,戴好口罩,认真地去挑战。当我完成整个流程,看到他的微笑,额上已是汗涔涔。

人生太多第一次,酸、甜、苦、辣。只有身临其境才可体会。

我的人生第一针是22床xxx,呵呵~第二天我兑现了诺言,一针见血!谢谢你,一定要早日康复,好好孝顺你的妈妈哦。或许你并不知道自己所患疾病的危害性,我和薇薇、丹丹把你当哥哥,给你买来水果、kfc,虽然你不能多吃,但是我们还是很开心。

45床的xxx,谢谢您给予的高度评价。您说我懂事、上进、感恩,作为一个奔三的孩子,我始终对每件事都尽力而为,不留后悔,笨鸟先飞终无错。

3床:我佩服你的忍耐力,出了那么多天血,勇敢~

4床:你要按时吃好降压药,心态放好~

5床:真羡慕你有个好老公,好好加油~

7床:去痛片不能多吃,多做提肛运动~

8床:你家宝宝11月就要出生了,要是晚两天就和我同一天生日啦。祝福你~

10床:但愿你对护士的态度好些,太牛也不好。现在至少你会对我说谢谢了~

14床:股票跌了还会涨,身体好了钱还能赚,不可无止境~

15床:前晚你做了5个半小时手术,我给你做了两天雾化吸入和静推,你一定要坚持到底~

21床:对于今天早上我没有一针见血,我内疚到现在了,谢谢你的微笑。呵呵~

23床:您是个可爱的老头,谢谢您给我机会。说好一针,我做到了哦~

30床:您心不老,可爱的嗲~舍不得我明天出科~

34床:薇薇告诉我您是农民。今天早上我很精心地给您扎了一针,针柄推进去很多,极其顺利。这是我最顺利的一次哦~

36床:您和我讲述您创业的过程,我备受教育。呵呵,祝您安康~

今天快下班的时候,我去每个病房巡视,向病人们告别。大家都微笑,肯定我一个月的工作。我真的感谢护士长、xxx老师对我的重视和肯定,xxx、xxx、xxx,做你们的朋友很幸福。

最重要的是,我得到了“母老虎”的肯定。“在家铺床的吧?”您轻描淡写的一句问话,当初我笑笑没回应,因为动作慢了点。“你现在输液针打得很大进步了嘛。”我还是笑笑。埋怨的时候很多,病人不理解的时候更多。我选择大化小、小化了。当我给33床量血压,去第4趟的时候,我还是冷静地做完了。第一次她吃了口西瓜,第二次她想换完药再测,第三次她要洗澡,第四次她说洗完澡才休息了没多久,测血压会不准,她会害怕的。我依旧微笑的说“已经过了二十分钟啦,没问题。”她居然迸出一句“啊~你在忙什么啊?!”那种眼神好像我是吃素不干活呆火星上的。熬到出了病房,我真的是晕啊~呵呵,还好我把这件事迅速抹掉了。

其他委屈什么我就不罗嗦了,微笑再微笑,这是我的致命武器。

转折,曲折,婉转,蜿蜒,停滞,长驱直入。

这些词语陪伴我在肛肠科成长,真无谓是一个沙漏人生!

好累,睡觉。详情明天再续~

明天辗转到妇幼一个月,加油!~~~

肛肠外总结 第15篇

尊敬的各位领导、各位同事:

肛肠科在医院领导的支持与帮助下,以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效益为核心,以增强肛肠科综合竞争力为目标,以提高服务质量为重点,全面落实医院管理,强基础,抓规范,顺利通过“三甲中医院复审”,实现了全年业务制度规范化,管理科学化,社会效益最大化,有力地推动了肛肠科各项业务水平的进一步提高。作为肛肠科主任的几年期间,本人认真履行科主任职责,尽职尽责。为更好服务于患者,鞭策自己,今天向各位领导及同事汇报一年来的工作,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质,全年开展新业务、新技术1项。2012年全科累计出入院人数约1200人次,床位使用率110%,总收入800余万元,全年完成手术约800人次,其中Ⅲ类以上手术150余例,电子结肠镜检查突破1500例,完成了结、直肠肿瘤根治术62例,包括全结肠切除2例。各类痔病、肛裂、肛瘘、xxx脓肿手术560余例。其它各类手术二百余台次。收治重症坏死性筋膜炎3例。无较大医疗事故发生。在皖西北地区率先开展PPH术治疗环状混合痔及直肠粘膜内脱垂,并顺利开展了直肠癌超低位保肛术、结直肠息肉镜下治疗、直肠前突修补、经腹生物吊带治疗直肠脱垂等新项目。丰富中药熏洗、中药灌肠、红光治疗、枯痔、结扎、挂线等中医治疗。邀请省内外知名专家会诊手术30余人次,增进了医院、科室在同行业内权威专家近距离的了解,并得到权威界的支持和好评,扩大了科室在皖西北地区的影响力。

三、打造良好团队精神。肛肠科的工作一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。特别是年轻医生的成长、成长方面,甚至是决定性因素。我常告诉他们,只有这样,你们才能成为医德高尚、技术精湛的合格的外科医生。一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

四、医乃仁术,廉洁行医,作为科主任应率先垂范:一是经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,诚心诚意为病员服务。二是在工作上大胆创新。认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。三是大力推广中医药适宜技术。以自己的医德和人格力量赢得病员的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的天使形象,严格履行服务承诺。四是严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

肛肠外总结 第16篇

一转眼,一个月的肛肠科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上八点查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,内痔外痔,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。

在肛肠科实习的实习给我的印象很深,学到的东西也特别的多,从一进科室护士长和各代教老师的的照顾就使我们感觉到了温馨,本身我们临床实习生总会疑神疑鬼,看到一些病,总会拿来跟自己本身的一些症状作对比,渐渐地也认自己也有类似病,我也开始怀疑自己也这样,结果一检查,自己真的也有痔疮,真是不堪回首阿!有些事要来的还是回来,躲避不了,只能面对,就像得病一样,有病就得治!

进入科室后老师先向我们介绍了肛肠科基本的组成结构和基本的注意事项,并且交代刚开始的两天我们只是熟悉环境。起初我特别紧xxx,声音也是小小的,做起事来十分胆怯,直到慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。几天后,我们则在老师的陪同下开始接触临床。

大一的时候我在我的家乡定西市岷县人民医院见习过短暂的一个月时间,直到真正的进入实习岗位之后,才感受到见习和实习中的真谛是完全的不同的,总的感觉就是:见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。简单而言就是一个字:累。特别是刚开始的一周,由于兰州的天气特别热以及工作量比较大,每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆烂泥瘫在床上一动不动,不过每当互相谈到学习到新的护理基础操作与照顾病人时得到病人夸奖,所有的疲乏都瞬间烟消云散。而现在,也开始慢慢适应这种生活方式与兰州环境,大家实习是越来越起劲。

经过一月之久,发现以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在老师的指导下,我基本掌握了肛肠科一些常见病的护理以及一些基本操作,这也是我从一个实习生逐步向护士过度的重要转折点。

我记得我的带教老师教我的第一句话则是:忍无可忍,还需再忍。经过与临床短暂的接触后,我也意识到,对于刚刚走出校园步入社会的我们面对现今比较复杂的'医患关系,忍无可忍,还需再忍这八个字是多么重要。所以与患者接触时我始终将老师说的这一句话铭记在心,有什么不懂得地方立即向老师请教。

在肛肠科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及肛肠科的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。实习的每一天跟随我的实习老师按时跟随护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,能够独立完成的简单的基础护理操作并且严格执行三查七对,利用下班时间认真复习有关于肛肠的知识及术后护理方法,在老师的指导下对病人出入院评估护理和健康宣教,能做好肛肠科常见病,多发病的简单护理工作,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。并且在这一个月实习期间内,我始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,对待病人和蔼可亲,态度良好,受到了老师和的好评。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

肛肠外总结 第17篇

时间过的真快,转眼间就在肛肠科实习的日子已经结束了,在这段实习的日子里,跟着老师们也学到了很多知识。

在科室里,我的带教老师是一个很和蔼可亲的一个老师,对我很好,教了我很多关于肛肠科的知识,在肛肠科很多病人都是痔疮,大多都是需要动手术的,所以在术前是需要灌肠的,我和老师上晚班的时候就需要给第二天动手术的病人灌肠,看着老师熟练的操作,心里真的是很佩服的。我也是第一次真正的看到灌肠这个操作的,在手术之后是需要遵医嘱去给病人看伤口情况的的,看是否有渗血,有的时候还要给病人伤口处换换纱布之类的,刚开始有很多的病人都不好意思的,但是经过我老师的解释为什么要监测伤口之后,,那些病人就同意了。

在肛肠科实习的日子里,我印象最深的就是43床的xxx伯,因为在我和老师上晚夜班的时候,他真在发烧,所以我每半个小时都要去给他监测一次体温的,也告诉他该如何降温,也会经常过去看望xxx伯的',经过我和老师的护理,他的体温也降下来了,一直对我们说谢谢,没想到几天过后,我在上班的途中看到了xxx伯,他看到我了还对我笑了,没想到他还记得我,当时心里觉得好开心的。

在肛肠科我也学到了很多知识,对穿刺技术也有了一定的提升,也知道付出总有回报的,我会继续加油的。

肛肠外总结 第18篇

【关键词】 xxx脓肿 外科治疗

肛门直肠周围脓肿,简称xxx脓肿(perianal abscess),是肛管直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染所形成。本病是肛肠科临床常见疾病,占外科疾病的3%~5%,占肛肠疾病的8%~25%,多见于20~40岁的男性,男女发病比例约为3~4∶1[1]。如此高的发病率,以及其治疗方法的多样性,使其成为肛肠外科治疗的焦点之一。

普遍认为xxx脓肿如延误治疗,可造成败血症、中毒性休克等不良后果,故及早手术治疗成为首选。脓肿通xxx生在肛门直肠周围的各个间隙,最终在肛门附近体表溃破而形成肛瘘。据报道,形成肛瘘的概率在70%左右[2]。有人认为xxx脓肿手术的原则是充分引流,正确寻找处理内口,彻底清除原发感染病灶及感染的肛窦、肛腺、导管[3]。

1 手术方式的选择

姑息性手术 脓肿成熟期行切开引流术是其必然的治疗措施[4]。传统的治疗方法是先单纯行脓肿切开引流术,使其手术后形成肛瘘,再二期行肛瘘手术[5],一般2~3个月肛瘘形成后再次手术作肛瘘切除或挂线治疗。传统的单纯行脓肿切开引流手术,虽术式简单,能解除患者的一时之痛,但由于术后脓肿复发和后遗肛瘘的比率高,故大多需再次手术治疗[6]。至今仍有不少学者主xxx二期手术治疗方法,但其疗程长,患者受二次手术的痛苦。既消耗经济,又损失劳动力。故国内学者认为两次手术既增加患者的痛苦,加重其经济负担,又严重影响患者的身心健康[7],还使疗程大为延长。据统计,xxx脓肿自溃或切开引流后遗肛瘘发生率97%[8]。笔者觉得脓肿手术是否采取姑息应该在术中决定,一味的追求根治固然不妥,但是如果在手术时发现明确的内口、明显的管壁或是导管不予处理,这样恐怕也是不对的。

根治手术 手术治疗越早越好,争取一次性手术处理,以防因感染加重形成多间隙脓肿,甚至形成复杂性肛瘘[9]。根治性治疗xxx脓肿可避免再次手术带来的痛苦,减轻患者的负担,只要处理正确,成功率非常高,文献报道有些单位甚至达到100%[]。但据资料统计,还是有一定的失败率,xxx等[12]统计的肛瘘复发率是。一次切开内口法,虽然很少继发肛瘘,但必然会切断肛管直肠环,损伤重要的肛门括约功能,而导致肛门失禁的可能[6]。根治性手术治疗即在切开排脓的同时,正确处理原发内口及感染的肛腺,使内口与脓腔均敞开,达到一次性根治,避免了肛瘘形成和再次手术。近几十年以来,xxx脓肿的手术治疗多采用一次性根治术[13]。即低位xxx脓肿一次切开、高位脓肿切开挂线,以及在此基础上的一些改良术式[14]。虽然目前根治手术很流行,但是一些高位的、复杂的脓肿的根治治疗中不可避免的损伤xxx的肌肉,造成肛门变形、失禁、便秘等,所以保留括约肌术式慢慢成长起来。

保留括约肌术式 亦是根治方式,但是明确提出保留肛门括约肌,保护肛门功能。其中包括高野正博的xxx脓肿保存括约肌一次性根治术、 xxx等的缝合内口提脓化腐保存括约肌术、xxx的直肠壁_线、不损伤括约肌挂线法、保留括约肌挂线法、内引流术、xxx的切开虚挂引流术 、肛尾韧带切断术等[15]。保留括约肌术式大多明确提出的概念是用微创的手术方式解决患者的痛楚,减少住院时间及费用,保持xxx形态及功能的完整性,故这些手术方式引起越来越多的关注。

2 脓肿手术中应注意的事项

xxx脓肿术后严重并发症主要表现为伤口延期愈合,假性愈合,形成肛瘘,或复发,不同程度的肛门失禁,术后肛门潮湿、出血、肛管缺损便秘。术中的处理对于并发症的避免有决定性的影响,所以本文就手术关键部分做简单的说明。

切口的选择 切口的选择直接影响着肛门功能、外观及愈后。切口必须够大,原则上脓肿多大切口多长,这样既能充分暴露术野,便于探针或指诊探查和发现内口,又能使切口引流通畅,利于创面愈合。但是应该避开坐骨结节、括约肌、避免损伤肛尾韧带等,防止影响肛门功能或造成肛门移位。切口的大小应根据脓肿的大小、深浅成正比,即脓肿越大、越深对应的切口就越大。一般切口呈底小口大的锲形或“v”形,以利引流。根据脓肿部位不同选择不同的切口,一般选择在脓肿的最低位有利于脓液引流,应避开正中线。如果脓肿过大,或是过于复杂,像马蹄形或哑铃状脓肿,可作2~5个多切口引流,用手指分开脓腔间隔,使各引流切口互通[16]。

内口的处理 内口处理不正确是复发的主要原因[17],所以能否准确找到脓肿的原发病灶(内口)及处理内口是一期根治术治疗xxx脓肿成功与否的关键[]。所谓“内口”亦即xxx脓肿的原发感染病灶,位于齿线上的肛隐窝则是肛门直肠感染的发源地[20]。有些人认为高位“内口_实际上不存在,可能是高位脓肿从直肠黏膜破溃所造成的内全瘘,所以要在齿线上一周肛隐窝处去查找,并不一定要高位挂线[21]。确定内口的方法有许多,常用的有[22]:①若患者肛内有脓液排出,则证明内口已破溃,可通过探针探查确定,即为原发内口。②若内口未溃,不能探通,应以左手食指在肛内做指引,寻找指针间的最高点之最薄弱处。此多为原发内口。③若探查确无明显内口,则左手食指探入脓腔最顶端探针沿食指尖前方最薄处黏膜下穿出。在寻找内口时动作要稳准轻柔,挂线要与内口在同一方向或超过已溃的原发内口之黏膜穿出。切忌粗暴、盲目乱探,以免造成假道。当然还有一些其他的探查方法,术前可以用b型超声、ct、mri、goodsall及solomon’s 规律指导下肛门指诊、龙胆紫或美蓝染色、双氧水注射等。总结为“看”、“探”、“摸”、“染”、“穿”等方法综合使用合理选择的手术切口[17]。未能查清内口的原因有:(1)由于炎性刺激造成内口暂时闭合。(2)由于技术原因未找到内口。(3)医源性、外伤性、炎性肠病引起的脓肿属于非腺源性脓肿无内口。(4)肠源性细菌感染引起的脓肿成瘘可能性[23]。

内口找到后可以选择将其切开,或是电刀切除,或是选择7号丝线结扎其两侧的黏膜组织。高野正博主xxx结扎内口创缘时,将内口两侧的肛隐窝也同时予以扎除。

脓腔 切开脓肿后找到脓腔,用手指分离脓腔间隔,刮除腐败组织,但不宜使用暴力,以免破坏脓腔的自然保护壁,造成炎症的扩散。修剪切口边缘,使切口扩大呈梭形,必要时可用双氧水、洗必泰、生理盐水或稀释有抗生素的液体冲洗脓腔[16]。但是双氧水冲洗有致空气栓塞的可能。手术有时会使用弯血管钳探查,但是要注意用力情况,因为xxx各个脓肿间隙间并不是完全像房间一样“格格不入”,稍微用力后很可能破坏正常间隔间的组织,造成人为的脓肿扩大,手术中如果不予扩创,或者没有发现,很可能造成脓肿的复发、肛瘘的形成。故手术中使用手指分离或是手指下辅助分离间隔较为妥当。

挂线治疗 切开挂线术治疗xxx脓肿,为挂线疗法治疗肛瘘的延伸。挂线实际上是一种慢性“切开”和牢固而持久的对口引流过程,不怕感染,也不会使炎症扩散。具有切割、引流、标记及异物刺激四种作用[24]。由于挂线的紧缩,逐渐扩大了内口和引流通道,内口虽然继续感染,但确保引流通畅,故不会导致炎症扩散,又有利于肉芽组织从基底部生长。由于挂线的紧缩刺激使肛门括约肌与周围组织发生粘连,边勒开边修复,不致使括约肌急剧离断,故无出血和肛门失禁的危险,最后勒开内口而脱线,不易造成假性愈合,从而消除了原发感染内口,失去了形成肛瘘的基础。挂线要掌握松紧度,一般距肛门较远挂线宜紧,距肛门较近挂线宜松,太紧达不到慢性切割的目的,不利于创面愈合,且易造成肛门失禁;太松,切割作用弱,影响疗效[25]。

一般认为挂线不会造成肛管直肠环的离断损伤,因而不会造成肛门失禁。但事实上,多数患者术后有不同程度的肛门失禁,绝大部分是暂时性的,少数是完全性的,造成患者终身的遗憾。完全性的肛门失禁是肛肠手术严重的并发症,常见原因是挂线过紧,过早切割;挂线过高损伤过多等导致肛管直肠环的损伤。有报道认为肛门的皮下部和浅部在维持肛门功能方面有着不可忽略的作用。对穿过外括约肌浅部的瘘管,若全部切开或切除,会对肛门括约肌功能有一定的损伤,肛门可有不同程度的缺损,疤痕畸形,或不完全性肛门失禁,如术后肛门潮湿,甚至漏液漏气[26]。主要的原因是:早期暂时性的肛门失禁,多与炎症、组织畸形、疼痛及敷料有关。多在2~3周内恢复,给予相应的处理即可。少数病例由于脓腔过大,切口过大,切除过多皮肤、皮下组织,或切口太靠内侧,肌肉损伤较多,术后形成较大的瘢痕影响肛门收缩,可出现肠液粪水从瘢痕处流出。部分患者出现肛管缺损,造成失禁。

xxx等[27]认为只要能达到引流通畅,则可以保留括约肌不必挂线,以减少肛门失禁。首先是肛管直肠周围组织血液循环丰富,有对抗肠内细菌的特殊免疫机构[28],组织免疫力强,抗感染能力强,是有利于愈合的重要的解剖学、组织学因素,术后只要引流通畅脓腔是可以愈合的,腹腔或其它部位的深部脓肿切开引流得以治愈已经给我们提供了可借鉴的临床经验。故有人提出虚挂的方法,主要使用其来引流。

所以虽然挂线疗法被大多数人使用,但是还是应该结合患者的情况选择是否挂线,或是虚挂还是实挂。

引流 对于脓腔可置硅胶管引流或用碘仿纱条引流,应注意纱条不宜过多,这样既能减轻疼痛,又可减少术后尿潴留和腹胀的发生[16]。也可以使用药线、引流条、输液皮条、输血管等引流辅助。关于置管,也有主xxx在置管后接引流袋或负压吸引者,也有采用接冲洗管冲洗[29]。

3 结 语

目前国内对于脓肿治疗的方式百家争鸣,但是对于原则性的处理都比较认同。今后如何就减小损伤、提高疗效、缩短切口愈合时间、规范手术、降低复发及并发症,还需更加努力,以提高本专业医生的治疗效果。

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肛肠外总结 第19篇

一、加强精细化管理,随着新晋药品的应用,护理人员对药品说明书的掌握特别重要。只有护士熟悉和了解药品的正确应用,才能在对患者的药品宣教中发挥作用,保证用药安全。本月重点更新了药品说明书的目录,品种,药品查看序号。xxx士临床查阅。

二、本月是中国传统节日春节,为营造欢乐、祥和的节日气氛,科室在病房、走廊、大厅等部位精心布置了节日用品。包括春联、灯笼、年画、福字等。还为住院患者每人赠送红袜子一双,表达医务人员良好的`祝愿。

三、本月加床患者较多,为保证患者安全,查对方便、及时,精心准备了床头卡、床头宣教单,保证来了加床患者的安全管理。

四、本月收到表扬信5封,表扬全体医务人员。

肛肠外总结 第20篇

光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。较好的完成了20XX年度的工作任务。具体情况总结如下:

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!

在即将迎来的20XX年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。

作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

肛肠外总结 第21篇

· · 疾病定义:痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲xxx而形成的一个或多个柔软的静脉团,是一种慢性疾病。

诱发因素:常见的诱发因素有久站久坐久蹲,饮食刺激,腹内压增高,女性孕期,男性前列腺肥大,肛垫组织下移等。

临床表现:大便出血,疼痛,肉样组织,肛门坠涨,有分泌物,瘙痒。

疾病分型:常见的痔疮根据肛齿线来区分为三种,肛齿线以上的为内痔,肛齿线以下的为外痔,病灶部位在肛齿线上下出现的为混合痔。

严重后果:大便时反复多次的出血会使体内丢失大量的铁从而引起缺铁性贫血,当内痔和混合痔的痔核长期受到刺激,痔核体积增大变硬,后期会引起绞痛,坏死,甚至是感染。 · ·

内痔

疾病定义:内痔位于肛齿线以上,以截石位于

7、11点处多见。

临床表现:无痛间歇性出血,鲜红,滴血或喷血为主,痔核脱出。

疾病分析:内痔根据病情程度分为四期;

I期:无痛性便血为主,血不与大便混淆,无脱出,便后出血可自行停止。 Ⅱ期:便时滴血或喷射状出血,有痔核脱出,便后可自行回纳。

Ⅲ期:便时带血或滴血,出血有减少,痔核脱出后需借助外力才能回纳,当患者久站久蹲,咳嗽,劳累,负重等时痔核会再次脱出。

Ⅳ期:痔核长期脱出不能回纳,可伴发绞窄、嵌顿,疼痛等症状。

外痔

疾病定义:外痔位于齿线以下,由静脉丛曲xxx或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

· 临床表现:外痔表面盖以皮肤,可以看见或触摸,痔核不能送入肛门内,不易出血,以疼痛,异物感,肛门坠涨为主要症状表现。

· 疾病分析:外痔在临床上分为四种;

一·结缔组织外痔:

· 又称皮赘痔,常便秘引起,大便干结排出时过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞引起感染发炎、纤维组织增生,水肿等,炎症消散后皱襞不能恢复正常,这样多次损伤使皱襞增生肥大,形成皮赘痔。

症状表现:xxx有结缔组织出现,痔核内无曲xxx静脉,血管少,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等。有时只有一个,多发时数个围绕肛门一周。

二·炎性外痔: ·

· · · · 常因肛门受损后感染,或肛裂后肛门皱襞发炎和水肿引起。

症状表现:肛门灼痛、有分泌物,潮湿瘙痒,活动后或晚间瘙痒加剧,检查可见xxx充血,肿胀。

三.血栓性外痔:

常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。

症状表现:有剧烈疼痛及局部肿胀,肿块初起较软,几天后变硬,表面颜色稍暗,呈血红色或紫红色,触痛明显,经2--3天血块被组织间隙吸收,疼痛可减轻,肿块消散;反复发作时肿块内结缔组织增生,可诱发感染形成脓肿或是导致结缔组织外痔。

四.静脉曲xxx性外痔:

静脉曲xxx性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲xxx,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大,多与三期内痔和混合痔并发。

症状表现:发病缓慢,初起只觉肛门肿胀不适,排便时肿胀加重,后期反复发炎便会引起肛门肿痛等症状。检查可见肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面盖以皮肤,皮下有扩大曲xxx的静脉丛。

混合痔

疾病定义:混合痔发生于肛门同一方位齿线上下,是直肠上下静脉丛共同曲xxx的静脉团块。痔核内外静脉丛曲xxx扩大,相互沟通吻合,没有明显分界线,使内痔部分和外痔部分形成一整体。

诱发因素:习惯性便秘,久站久坐久蹲,饮食刺激,腹内压增高等。

临床表现:无痛间歇性便后出血,以滴血为主,中期会有痔核脱出,继而出现疼痛,坠胀等症状;后期由于痔核长期脱出和肛门括约肌松弛,常有分泌物出现,分泌物刺激xxx会引起肛门瘙痒或xxx湿疹。

严重后果:痔核脱出后受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭而使血栓形成,痔核出现变硬、疼痛,难以回缩进肛门内,形成痔核的嵌顿。痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,疼痛和肛门坠胀感明显,长期不治疗容易使感染扩散和导致痔核坏死。

·

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肛裂

疾病定义:肛裂是指大便干结排便时用力过猛,导致齿状线以下肛管皮肤层裂伤,其方向与肛管纵轴平行,xxx于肛门前后正中,以肛门后部居多,好发人群在青年和中年人中多见。

诱发因素:便秘,肛门狭窄等。

临床表现:典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛引起较长时间的强烈疼痛,由于肛裂患者恐惧排便,便会出现“怕痛--忍便--便干--更痛”的恶性循环。 · · ·

· · · · · · · · ·

疾病分析: 1.陈旧性肛裂:肛裂反复发作或者是伤口裂开,使裂口久不愈合,边缘增厚,引起肛门狭窄或者是较深的慢性溃疡,轻微刺激则引起剧烈疼痛。

2.前哨痔:裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。

3.肛乳头肥大:是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

治疗原则:缓解疼痛,解除痉挛,解决便秘阻断恶性循环

肛窦炎

疾病定义:肛窦炎又称肛隐窝炎,指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。

诱发因素:腹泻,便秘等。肛窦像漏斗,开口向上xxx着,粪便和其他脏东西很容易积存在xxx,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入后会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延。

临床表现:里急后重,xxx坠涨;大便有时带少量粘液或血丝;肛门有刺痛感,痛感定位明确。

疾病分析:容易引起肛乳头炎,肛乳头瘤,xxx脓肿。

治疗原则:单纯性肛窦炎或存在隐性瘘管的治疗是切开清理脓液与感染面。肛窦炎并发肛乳头炎(瘤)的治疗是切除根治。

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· · · · · · · ·

xxx脓肿

疾病定义:肛管、直肠周围组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染以及形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。

诱发因素:

1.医源性感染:治疗其他肛肠疾病时因操作不当或药物刺激等因素引起的组织坏死或感染。

2.肛窦炎感染蔓延不及时治疗引起的脓液侵蚀与蔓延所形成的xxx脓肿。

临床表现:初期感到肛门周围出现了小硬块或肿块,触摸或压迫时疼痛加剧,有时有里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿,触摸时肿块变柔软、有压痛、有水样波动感,若破溃后会有脓液流出,脓腔缩小,而后疼痛缓解或消失。 但脓腔内的炎性组织会反复形成脓液导致病情复发,经久不愈,就会成为肛瘘

· · · · ·

肛瘘

疾病定义:肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。

诱发因素:xxx脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,脓腔炎性组织会形成脓液,在愈合缩小的过程中常形成迂曲的腔道,导致引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。 ·

· · · · · · · · · 临床表现:流脓,局部肿胀疼痛,瘙痒,排便不畅,严重时会有粪渣或气体从瘘管排出。

治疗原则:

治疗原则与xxx脓肿相同

1.明确内口,外口,瘘管的多少与位置 2.清除脓液 3.清理脓腔

直肠脱垂

疾病定义:肠脱垂为直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。各种年龄层均可发病,但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者。

诱发因素:女性孕期或分娩,老年人肌肉松弛,长期便秘,慢性咳嗽等情况都会引起腹内压增高导致肛提肌及盆底筋膜萎缩松弛,不能支持直肠及其黏膜在正常位置,容易松弛后脱出。

临床表现:大便排不尽,肛门坠涨有痛感,肛门脱出半圈或整圈的黏膜,有时分泌粘液引起瘙痒,脱出物呈深红色或紫红色。

疾病分析:

Ⅰ度:排大便或腹压增高时直肠黏膜脱出肛门外,长度在3厘米以内,便后脱出部分可自行回纳。

Ⅱ度:排大便或腹压增高时直肠全层脱出,长度在4~8厘米,不能自行还纳,需用手助其还纳,多伴有肛门括约肌松弛。

Ⅲ度脱垂:肛管、直肠、部分乙状结肠脱出肛门外,长度在8厘米以上,用手复位都比较困难。伴有肛门括约肌松弛,直肠黏膜糜烂肥厚,便血,大便失禁等症状。

治疗原则:切除多余黏膜,将脱出的肛管直肠周围组织复位。

·

· · · · ·

· · · 肛乳头肥大—肛乳头瘤

疾病定义:肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤,因粪便和慢性炎症的长期刺激而增大变硬,是一种肛门常见的良性肿瘤,但是肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病,长期存在于人体,则有恶变的趋向。

诱发因素:

1.肛窦炎的慢性刺激。

2.外伤或肛门狭窄,肛裂等引起。

3.饮食刺激。

4.大便干燥或长期便秘者。 · · · · · ·

临床表现:肛门坠涨,排便不尽,瘙痒,遇干硬大便擦伤肛门,可带血、滴血及疼痛。后期肛乳头脱出肛门外,一般不能回缩,程度轻的初期可以回到肛管内,脱出物成灰白色,质偏硬。

· ·

肠息肉

疾病定义:肠息肉是指发生在肠粘膜上突出的新生物,多因粪便慢性刺激或腹泻引起,为常见的良性肿瘤,在直肠比较多见,而单发性居多,多发性的占少数,有部份带蒂的息肉为恶性。

诱发因素:1.粪便粗渣或异物长期刺激肠粘膜上皮引起细胞增生。

2.炎症长期侵蚀刺激,比如长期腹泻,肠炎患者等。

3.遗传因素的基因突变。

4.饮食刺激。

临床表现:1.出血;无痛性出血,血通常黏附在大便上,出血较少。

2.脱出;低位直肠息肉较大或数量较多时,由于重力牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向肛门外脱垂,一般不能自行回缩,脱出物光滑柔软,呈肉红色或深红色。

3.肠刺激症状;里急后重,大便不成形,有部分患者会出现腹痛。 疾病分析:1.息肉不及时治疗会累及全大肠,恶变度60%。

2.直肠息肉患者病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激可使息肉蒂基周围的粘膜层松弛,并发直肠脱垂。

· · · · · ·

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· · · xxx湿疹

疾病定义:xxx湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴等地方。任何年龄段可以发病。

诱发因素:常见于病灶感染引起,如肛窦炎,肛瘘,肠道寄生虫等疾病的慢性炎症刺激引起。

临床表现:局部可出现红疹、糜烂、脱屑等,xxx皮肤增厚或皲裂,颜色灰白或暗红,有瘙痒,易反复发作。

治疗原则:以阻断炎性蔓延和止痒为首要措施,切断瘙痒-搔抓-蔓延-瘙痒的恶性循环。

疾病定义:xxx湿疣是由人乳头瘤病毒所致的生殖器、会阴与肛门等部位的表皮瘤样增生的一种性传播疾病。

· · · · · · · · ·

xxx湿疣

诱发因素:直接性行为传播;私人物品引起的交叉感染。

临床表现:潜伏期3周到8个月,初期不痛不痒,皮疹不明显,多数患者无症状。病灶大小及形状不等,有时只有数个,针头样,后期成肿瘤样或菜花样,有糜烂,分泌物,和恶臭味,xxx有痛痒。

·

肛肠外总结 第22篇

岁月如梭,光阴似箭!转眼间,我加入到医院成为一名救死扶伤的护士,已经一年了。在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。

一、思想认识方面:端正、贯彻、遵守

随着社会的发展,社会环境也日趋复杂,我深刻认识到,要成为一名优秀的护理人员,首先必须端正思想,不断改善人生观、世界观。因此,在平时的学习中,我都坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。

在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、工作方面,认真、勤恳、创新

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

三、学习方面:刻苦、钻研、明确

新时代,是知识的时代,机遇和挑战要求每个社会成员的必须认真学习。为此,我严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、生活方面:诚信、简朴、热情

多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。而且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是一个平凡的岗位,而我更是一名平凡的护理人员。但是,在这平凡的岗位上,我充满了激情,我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。旧的一年过去了,虽然在过去的一年中,我取得了一定的成绩,但是,距领导的目标和病人的要求,肯定是还不够的。

在今后的工作中,我一定会继续加强学习,勤恳敬业,积极投身护理事业,为实现心中的理想,促进医院的繁荣发展,进一步做好服务工作而不断努力。

肛肠外总结 第23篇

一、任务指标完成情况:

项目门诊量手术例数出院人数20xx年1季度20xx年1季度1522人192例196人1243人146例166人天同比同比增长279人同比增长46例同比增长30人同比同比床位利用率91%平均住院日天

二、新技术开展情况:

1、支撑项目《肛肠疾病治疗系统的临床应用》开展489例。新技术项目《规范化便秘的诊断与治疗》开展75例。均超额完成。

2、新引进技术项目《一次性痔上粘膜选择性切除吻合术TST》开展26例。《自动痔疮套扎器技术RPH》开展60例。1季度收治痔疮患者93例,利用套扎器手术的为80例,套扎器利用率为64%,并达到了手术微创、无痛、快速治愈的.效果,收到患者好评,创造了良好的社会效益和经济效益。证明此项技术前景可观。

三、专科疾病发展情况:

1、重点病种xxx脓肿共收治32例,其中3例为2-3个月的婴儿。在完善婴幼儿xxx脓肿及肛瘘的治疗方面取得进展。

2、在直、结肠肿瘤的早期发现方面,本月共查出直、结肠肿瘤患者7例,其中手术5例,手术治疗效果良好。

四、质量安全情况:

遵循患者手术安全目标的落实。认真做好手术患者术前告知和签字制度。严格执行用药安全管理,合理应用抗生素。本月未发生医疗纠纷和医疗差错。在3月份,科主任带领医生护士各1名,到长春省医院肛肠科参观学习,学习中西医结合疗法治疗肛肠疾病,包括中药熏洗、中药灌肠、微波理疗等诊疗技术,收获较大,并将在科室内开展新的技术治疗项目。

五、存在问题:

在临床路径管理方面,血栓外痔患者手术后基本上不需要住院,因此进入临床路径管理的较少,在今后工作中将加强这一方面的管理,并带动本科室其他专科疾病的规范化管理。并将xxx脓肿及肛裂进行临床路径的管理。六、下一步工作打算:

1、继续派医护人员到上级医院进修学习,参加相关学术会议,掌握了解肛肠疾病的前沿技术。

2、在设备方面,将引进术后换药冲洗治疗机、中药熏洗机、微波理疗仪。

肛肠外总结 第24篇

时光荏苒,两个月的时光稍纵即逝,回忆起白驹过隙的时间,不觉快乐与有意义的事情历历在目,能力的提升使人感受到欣慰。

来肛肠外科轮转两个月,期间熟悉较多的便是痔瘘手术,从临床表现到直肠指检,由直肠指检到肠镜检查,由肠镜检查到治疗原则,再由治疗原则到手术方案,最后到术后康复治疗,从整体上突出了思维严谨,由治疗效果上谈可谓科学。

在轮转管理病房的时间里,个人努力丰富相关知识,积极将理论结合实践,并积极熟悉手术方案,工作期间,个人管理病人约150余名,不论从手术技巧,还是理论知识,均不同程度上获得了新的提升及质的飞跃。

快乐的时光总是过得特别快,在此由衷的感激***主任、***主任、**老师、***老师及科内各位医师的大力帮助及谆谆教诲,此段时光将是我规培期间美好的回忆。

肛肠外总结 第25篇

诸人医护理部肛肠外科护士岗位培训

肛肠外科护士岗位培训大纲

一、护理部及科室管理内容

让科内护士了解护理部及科室对护士如何进行日常管理,让每位护士懂得科室管理,参于科室管理并管理好自已

二、专科急救及应急

1、我科备有的急救设备

2、我科备有的抢救药品

3、我科必须掌握的抢救技术

4、我科必须掌握的应急流程

5、应急演练

三、肛肠外科专科疾病知识

1、专科疾病PPT

2、专科疾病文档

3、专科疾病护理常规

四、肛肠外科药物知识

1、急救药品

2、肛肠外科常用药品

3、肛肠外科常用化疗药品

五、肛肠外科护理操作

1、急救操作

2、普通操作

3、专科常见操作

4、专科仪器使用

5、2012年护理部抽考的操作

附:护理部常考的13项操作及注意事项

附:我科常见操作并发症

六、常用规程及日常工作

七、各种护理制度

1、核心制度:

2、普通制度

八、院感知识

九、基础知识

1、肛肠外科护士培训资料共分9大块内容,针对科内所有护士的岗位培训整理成册

2、培训大纲让护士对培训资料有一个整体的学习框架,培训时按分块内容逐个进行

3、培训资料分电子版和纸质版两种,纸质版放于科内供护士查阅,电子版每人拷贝一份,以便每位护士随时学习查阅

肛肠外总结 第26篇

转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:

1、事无细巨

肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然xxx,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。

2、严格遵守查对制度

查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入ICU,有的又转出ICU,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

3、团结就是力量

在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的'医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

4、整体护理

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。

肛肠外总结 第27篇

我们来__人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

转眼在胸外科的实习又要结束了,细细回想我们的实习生活。在临床实践中,我们严格执行三查七对、三查八对制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重,晚上很想把脚垫高了睡,我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟,心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书,可拿起书就睡着了。

想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好!现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑,对自己说渐渐变好,笑一笑。尽最大的努力做好每件事,我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的.。我默默地对自己说,一定要给病人最大的舒服,让他们早日康复,看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了,我们感到很是开心,感到一点点工作的成就感。每天都有点进步,我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导,虽然自己现在懂的东西不是很多,但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程,各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲xxx等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,一定要有责任心,要细心,有爱心,有耐心。在这里,我非常感谢医院能给我提供实习的机会,也非常感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自己学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。

肛肠外总结 第28篇

3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、xxx贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。

肛肠外总结 第29篇

主诉:xxx肿胀疼痛2天

现病史:患者自诉缘于入院前2天,无明显诱因发现肛门周围肿胀,疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,无便血,无排便困难,无恶心呕吐,无腹痛、腹泻,无畏冷发热,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。未经治疗。于今日就诊本院,经门诊检查初拟为”xxx脓肿”收住本科。辰下肛门脓肿疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。

婚育史:无特殊。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

体格检查

T:℃

P:82次/分

R:20次/分

BP 125/75mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,步入病房,自动体位,对答切题,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝掌,蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无分泌物,听力正常,乳突无压痛。鼻中隔无偏曲,副鼻窦无压痛,唇无苍白,齿龈无红肿,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒xxx,气管居中,颈动脉无异常搏动。胸廓对称,呼吸平稳,触觉语颤对称,叩诊清音,呼吸音清晰未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,心界无扩大,心率82次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。xxx坦,腹壁静脉无曲xxx,未见胃肠型及蠕动波。xxx,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性。肝上界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音3~5次/分,未闻及振水音及血管杂音。肛门见外科情况,脊柱四肢活动自如。

外科情况;肛门左侧见一局部肿胀区,大小约5X7cm,质硬,表面光华,界限清楚,触痛明显,拒按。余未见明显异常。

辅助检查:生化全套:血糖:。血常规+凝血二项:WBC::,余未见明显异常。尿常规:葡萄糖3+,酮体2+,蛋白质2+。

初步诊断:xxx脓肿

住院医师:

主治医师:

主任医师:

主诉:xxx肿胀疼痛2天

现病史:患者自诉缘于入院前2天,无明显诱因发现肛门周围肿胀,疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,无便血,无排便困难,无恶心呕吐,无腹痛、腹泻,无畏冷发热,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难等。未经治疗。于今日就诊本院,经门诊检查初拟为”xxx脓肿”收住本科。辰下肛门脓肿疼痛拒按,无破溃流脓,无皮肤瘙痒,入院以来,精神,睡眠,饮食,大小便尚可,体重无明显改变。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。无烟酒等不良嗜好。

婚育史:无特殊。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

体格检查

T:℃

P:82次/分

R:20次/分

BP 125/75mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,步入病房,自动体位,对答切题,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点,未见肝掌,蜘蛛痣。浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道无分泌物,听力正常,乳突无压痛。鼻中隔无偏曲,副鼻窦无压痛,唇无苍白,齿龈无红肿,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒xxx,气管居中,颈动脉无异常搏动。胸廓对称,呼吸平稳,触觉语颤对称,叩诊清音,呼吸音清晰未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第Ⅴ肋间锁骨中线内0.5cm,未触及震颤,心界无扩大,心率82次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。xxx坦,腹壁静脉无曲xxx,未见胃肠型及蠕动波。xxx,腹肌软,全腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征阴性。肝上界位于右锁骨中线第Ⅴ肋间,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音3~5次/分,未闻及振水音及血管杂音。肛门见外科情况,脊柱四肢活动自如。

外科情况;肛门左侧见一局部肿胀区,大小约5X7cm,质硬,表面光华,界限清楚,触痛明显,拒按。余未见明显异常。

辅助检查:生化全套:血糖:。血常规+凝血二项:WBC::,余未见明显异常。尿常规:葡萄糖3+,酮体2+,蛋白质2+。

初步诊断:xxx脓肿

住院医师:

主治医师:

主任医师:

主诉:间歇性便血、肛门疼痛2年

现病史:缘于2年前患者因大便干燥,排便努挣,出现便血,量少,色鲜红,肛门疼痛,痛如撕裂,无肛内肿物脱出,无畏冷发热,经自服“凉茶”数日后症状消失。此后每因食辛辣食物或劳累后出现便血、肛门疼痛,呈间歇性发作,有时肛门刺痛需2-3个小时才能缓解,经常就诊当地医疗站,诊断为“肛裂”,经口服“消炎、止痛、止血”等药物〔具体药物不详〕及外用“马应龙麝香痔疮膏”治疗后,症状可缓解,但不能根治,故于今日就诊我院门诊要求手术治疗,门诊拟“陈旧性肛裂”收住入院。辰下患者便血,量少,色鲜红,肛门刺痛,大便干燥,小便通畅,纳可,xxx。

既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史,否认“高血压病、糖尿病”等遗传病病史,无外伤手术及输血史,否认有药物食物过敏史,预防接种史不详。

个人史:出生成长于原籍,无“疫水” 接触史及长期的外地居住史,生活工作条件一般,否认毒物、放射性物质接触史。嗜食辛辣食物,无吸烟、酗酒。

婚育史:28岁结婚,未生育。

家族史:否认家族中其他成员有类似病史,否认有“高血压病、糖尿病”等家族性遗传性、传染性疾病史。

T ℃

P 76次/分

R 20次/分

BP130/70mmHg

神志清楚,发育正常,营养中等,自动体位,检体合作,语声清晰。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及。头颅外观无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无紫绀,舌质红、舌苔xxx、脉弦数。颈软,甲状腺无肿大。胸廓对称,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音5次/分。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。肛门情况见专科检查,外生殖器未见异常。神经系统检查:双侧跟膝腱反射正常,巴宾斯基征阴性,霍夫曼征阴性。

专科检查:视诊:肛门12点沿皮肤xxx一梭形裂口,长约1厘米,基底色红,边缘增厚,裂口下缘有一约花生仁大小的结蹄组织形成。指诊:未查。镜诊:未查。

辅助检查:

血常规:WBC:×10^9/L,HB:140g/L,PLT:181×10^9/L,N:,L:。

尿常规:PH:, 尿胆原:。

初步诊断:中医诊断:肛裂

湿热下注

西医诊断:陈旧性肛裂

住院医师:

入院诊断:中医诊断:肛裂

湿热下注

西医诊断:陈旧性肛裂

主治医师:

肛肠外总结 第30篇

我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。